⚡ Hemorragia Interna: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

• Tonturas
• debilidade grave
• desmaio
• pressão sanguínea baixa
• problemas visuais agudos
• Dormência
• fraqueza de um lado do corpo
• dor de cabeça forte
• dor abdominal grave
• respiração ofegante
• dores no peito
• náusea
• vómitos
• Diarreia

Você pode notar vômito ou fezes com sangue ou escuras. Ocasionalmente, se a hemorragia estiver atrás dos órgãos internos do abdómen, pode ter hematomas à volta do umbigo ou nos lados do abdómen.
Outros casos de hemorragia interna podem ser menos graves, mas ainda assim é importante que consulte o seu médico logo que note sintomas.

Sinais e sintomas de hemorragia interna

A hemorragia interna é um sintoma de uma lesão, condição ou doença. Você não terá hemorragia interna sem uma razão subjacente.
Reconhecer os sintomas de hemorragia interna pode ajudar você e seu médico a entender o que está sangrando, por que está sangrando, e que condições podem estar contribuindo para o problema.

Hemorragia interna na sua cabeça

Isto pode causar:

• fraqueza, geralmente de um lado do seu corpo
• dormência, geralmente de um lado do seu corpo
• formigamento, especialmente nas mãos e nos pés
• dor de cabeça forte e repentina
• dificuldade para engolir ou mastigar
• alteração da visão ou audição
• perda de equilíbrio, coordenação e foco nos olhos
• dificuldade para falar ou entender o discurso
• dificuldade de escrever
• alterações no estado geral de alerta, incluindo aumento da sonolência, letargia ou estupor
• perda de consciência

Hemorragia interna no peito ou abdómen

Isto pode causar:

• dor na barriga
• respiração ofegante
• dores no peito
• tonturas, especialmente quando em pé
• nódoas negras à volta do umbigo ou dos lados do abdómen
• Náuseas
• vómitos
• sangue na urina
• preto, fezes escuras
• sangramento de outra área, incluindo orelhas, nariz, boca, ou ânus

Hemorragia interna nos músculos ou articulações

Isto pode causar:

• dor nas articulações
• inchaço numa articulação
• menor amplitude de movimento

Outros sintomas

É possível sofrer um choque em alguns casos de hemorragia interna.
Isto é especialmente verdade se a hemorragia interna ocorrer em locais onde uma quantidade substancial de sangue pode ser perdida, como o peito, o abdómen ou a coxa. O choque ocorre quando não há sangue suficiente para suprir todo o corpo.
Os sintomas de choque incluem:

• ritmo cardíaco acelerado
• tensão arterial baixa
• pele suada
• alterações no estado geral de alerta, incluindo aumento da sonolência, letargia ou estupor
• fraqueza geral

A presença de outras condições subjacentes pode ajudar os médicos a identificar se você está perdendo sangue em algum lugar.
Por exemplo, a anemia está normalmente associada a uma hemorragia interna lenta e crónica. Pode causar fadiga, fraqueza e falta de ar.
Algumas pessoas com hemorragia interna também terão pressão sanguínea baixa devido à constante perda de sangue. Isto é conhecido como hipotensão ortostática. Os sintomas comuns incluem sentir-se tonto ou tonto quando se está de pé.

Causas da hemorragia interna

Às vezes, identificar o que está a causar hemorragia interna pode ser simples. Se você esteve envolvido num acidente ou teve um ferimento recente, o sangramento é provavelmente o resultado desse evento.
Além disso, o diagnóstico da causa pode ser mais fácil se você tiver uma condição que pode levar a hemorragia interna, como a gastrite.
No entanto, nem todos os casos de hemorragia interna são tão evidentes. Encontrar a fonte da hemorragia interna pode levar algum tempo e requerer um exame físico completo.

Causas gerais

Estes podem incluir:

• Danos a um vaso sanguíneo. Podem ocorrer pequenas lágrimas com uma lesão.
• Factores de coagulação. O seu corpo produz proteínas para parar qualquer hemorragia se for cortado ou ferido. Se o seu corpo não produzir fatores de coagulação suficientes, você pode sangrar livremente.
• Certos medicamentos. Certos medicamentos, como anticoagulantes, podem prevenir a coagulação e levar a hemorragias graves se você estiver ferido ou tiver um acidente. Alguns medicamentos de venda livre, incluindo aspirina, podem danificar o revestimento do seu estômago.
• Pressão arterial elevada crónica. A tensão arterial alta enfraquece as paredes dos vasos sanguíneos. As paredes fracas podem formar aneurismas que podem romper e sangrar.
• Distúrbios hemorrágicos hereditários. A hemofilia é uma condição genética que impede a coagulação adequada do seu sangue. Uma lesão menor pode sangrar muito se não for tratada adequadamente.
• Causas Gastrointestinais (IG). A hemorragia no abdómen, ou no estômago, pode ser causada por uma de várias doenças gastrointestinais. Estas incluem pólipos de cólon, colite, doença de Crohn, gastrite, esofagite e úlceras pépticas.
• Endometriose. A endometriose é uma condição em que o tecido uterino cresce fora do útero. O útero irá derramar o seu revestimento e causar hemorragia num local separado, tal como a pélvis. O diagnóstico é feito com a ajuda de biopsias, uma TAC, uma ressonância magnética e uma ecografia.
• Factores de estilo de vida. Álcool, fumo e drogas ilícitas podem irritar o revestimento do seu estômago.

Causas mais graves

Estes podem incluir:

• Traumatologia. Experiências que incluem acidentes de carro, quedas e queda de um objeto pesado sobre si mesmo podem danificar seus órgãos, vasos sanguíneos e ossos. Você pode sofrer sangramento interno sem cortar sua pele.
• Aneurismas. Paredes fracas dos vasos sanguíneos podem inchar e formar bolsas de sangue. Muitos aneurismas não causam quaisquer sintomas, mas um aneurisma rebentado pode ser fatal.
• Ossos partidos. A maioria dos ossos partidos não é motivo de preocupação, mas partir os ossos maiores do corpo, como o fémur, pode causar hemorragias internas significativas.
• Gravidez ectópica. Uma gravidez fora do útero pode causar hemorragia interna à medida que o feto cresce. A condição pode ser fatal.
• Cirurgia. Antes de um cirurgião concluir uma operação, eles certificam-se de que a hemorragia parou. Se lhes faltar algo, a hemorragia pode continuar mesmo depois da incisão estar fechada. Em alguns casos, esta hemorragia pode ser grave.

Não importa a causa, é importante que você tenha atenção médica. Pequenas hemorragias internas podem rapidamente tornar-se mais graves se a causa não for identificada e tratada rapidamente.

Diagnosticar hemorragia interna

Diagnosticar uma hemorragia interna geralmente requer exames médicos, um exame físico e uma revisão completa do seu histórico médico. Seu médico pode usar testes laboratoriais e ferramentas de imagem para identificar a causa de seu sangramento interno e medir a gravidade.
Para lesões, um exame de imagem pode ser tudo o que é necessário. Uma radiografia mostra uma imagem dos seus ossos. Uma tomografia é uma radiografia avançada que pode ver ossos, tecidos e vasos sanguíneos. A angiografia é um exame de imagem que pode examinar cuidadosamente os vasos sanguíneos individuais.
Se a causa do sangramento não for facilmente determinada, seu médico pode pedir vários exames médicos para ajudar a identificar o que está sangrando e por quê.

Opções de tratamento

O primeiro objectivo do tratamento é encontrar a origem da hemorragia e pará-la. Algumas hemorragias podem ser menores e podem parar por si só. Outros casos são mais graves e podem exigir medidas mais profundas, incluindo a cirurgia.
Quando o seu médico prescrever um tratamento para hemorragia interna, eles provavelmente irão considerar:

• a gravidade da causa
• o órgão ou vaso sanguíneo que está ferido
• sua saúde geral

Em casos leves de hemorragia interna, o tratamento normalmente envolve repouso e controle dos sintomas.
O repouso dá ao seu corpo tempo para curar enquanto reabsorve o sangue e a inflamação diminui. Algumas técnicas de tratamento adicionais podem ser necessárias para hemorragias lentas uma vez que a causa é identificada e tratada.
No entanto, algumas causas de hemorragia interna precisam de um tratamento maior. A cirurgia pode ser necessária para parar a hemorragia e limpar qualquer sangue acumulado. O tipo de cirurgia que você precisa depende da gravidade da hemorragia, onde a hemorragia está e da sua saúde em geral.
Após a hemorragia parar, o tratamento irá concentrar-se na reparação de qualquer dano e na estabilização do seu corpo.

Complicações

Dependendo da gravidade, a hemorragia interna não tratada pode levar à falência de órgãos, coma e, em alguns casos, à morte. Mesmo com o tratamento, a hemorragia interna grave pode resultar em morte.
É muito importante identificar e tratar a hemorragia interna precocemente a fim de evitar complicações.
É importante encontrar e tratar a causa e os fatores de risco que podem levar à hemorragia interna. Sem tratamento rápido, você pode experimentar efeitos duradouros.
Por exemplo, a hemorragia no cérebro pode causar um AVC ou danos cerebrais a longo prazo. Você pode precisar de terapia física, ocupacional e fonoaudiológica para reaprender certos comportamentos e atividades. Estas terapias também podem ajudar a prevenir futuras lágrimas ou danos nos vasos sanguíneos.
Se a hemorragia interna for detectada, diagnosticada e tratada adequadamente, a perspectiva é positiva. Muitas pessoas podem fazer uma recuperação completa. Podem ser necessários tratamentos adicionais para prevenir uma hemorragia futura, mas poucos efeitos duradouros permanecerão.