Dependência de opiáceos e dependência de opiáceos
O vício opiáceo pode envolver drogas ilegais, como a heroína. Também pode envolver medicamentos receitados para tratar a dor, como por exemplo:
- codeine
- metadona
- morfina
- oxicodona
O uso a longo prazo de qualquer opiáceo – ilegal ou prescrito – pode levar à tolerância. Isto significa que você precisa tomar mais da droga para obter os mesmos efeitos. E à medida que você continua a usar a droga, o seu corpo pode tornar-se dependente dela. Isto significa que você terá sintomas de abstinência se parar de tomar a droga. Há também dependência psicológica, também conhecida como vício. Com o vício, você tem desejos por opiáceos e não pode controlar seu uso, mesmo quando isso causa danos a você ou aos outros. Todos esses fatores podem significar que você tome mais da droga do que o recomendado, o que pode levar a uma overdose. O vício também pode significar que você tome medidas ilegais para obter mais da droga.
A única maneira de parar o vício opiáceo é parar de tomar a droga. Isto significa passar pelo processo de abstinência. Para passar pela abstinência com sucesso, ajuda saber o que esperar, como sintomas e efeitos colaterais.
| Termo | Explicação |
| overdose | tomar mais drogas do que as prescritas |
| tolerância | precisando mais de uma droga para manter os mesmos efeitos |
| dependência física | ocorre devido ao uso continuado, leva a sintomas de abstinência quando se deixa de tomar a droga |
| dependência psicológica (vício) | ser incapaz de controlar o seu desejo e uso, mesmo quando é prejudicial para si ou para os outros |
| retirada (desintoxicação) | efeitos psicológicos e físicos após a redução ou interrupção do uso de uma droga |
Sintomas de retirada e linha do tempo
Vai desenvolver sintomas de abstinência à medida que os opiáceos saem do seu sistema. Você pode passar por diferentes estágios de abstinência durante o processo, que também é chamado de desintoxicação. O tempo que leva para passar pela desintoxicação depende de fatores como:
- quão grave é o seu vício
- sua saúde geral
- quantas vezes você usou o opiáceo
- o tipo de opiáceo que você usou
Etapas iniciais
Durante as primeiras fases de abstinência, os sintomas começam cerca de seis a 30 horas depois de se deixar de tomar o medicamento. O momento depende do tipo de opiáceo em que você está viciado.
Durante estes estágios iniciais de retirada, você pode experimentar:
- ansiedade ou irritabilidade
- dor muscular
- dores no corpo
- cansaço
- dificuldade para dormir
- suor
Etapas posteriores
Cerca de 72 horas depois de você parar de tomar a droga, os sintomas são tipicamente os piores. Durante este tempo, os seus primeiros sintomas podem tornar-se mais graves. Você também pode ter novos sintomas, como por exemplo:
- arrepios
- dor de estômago
- náusea
- vómitos
- diarréia
Prazo geral
A primeira semana de retirada é normalmente a pior, mas esteja preparado para que alguns sintomas durem mais tempo. Os sintomas costumam durar até um mês, mas podem durar vários meses. Os sintomas que podem durar mais de uma semana incluem cansaço, depressão, ansiedade e problemas para dormir.
Tratamento de retirada
Estão disponíveis medicamentos que o podem ajudar a ultrapassar a retirada. Por exemplo, alguns tratamentos podem encurtar o processo de abstinência e tornar os sintomas menos graves. Estes incluem:
- cloridrato de clonidina, para tratar sintomas comuns
- naloxona, para reverter e tratar a overdose de heroína
- naltrexona, para evitar recaídas
- buprenorfina, utilizada com naloxona durante a retirada para reduzir os sintomas ou sozinha após a desintoxicação para evitar recaídas
Em casos graves de dependência da metadona, um médico pode prescrever a metadona durante a retirada. O médico diminui gradualmente a sua dose ao longo do tempo para ajudar a reduzir a dependência. Se tiver dúvidas sobre algum destes tratamentos, o seu médico pode dizer-lhe mais.
Potenciais riscos e benefícios da abstinência
Embora possa ser doloroso passar pela retirada, os benefícios globais superam quaisquer riscos. Ainda assim, há alguns riscos envolvidos no processo de retirada. Estes incluem:
- diarreia grave ou vómitos excessivos, que podem levar à desidratação e perda de electrólitos
- aspiração (respiração no vómito)
- infecções pulmonares por aspiração
- apreensões
Para saber mais sobre estes riscos, fale com o seu médico. Tenha sempre em mente que os riscos de abstinência são muito menos perigosos do que os riscos de continuar o seu vício opiáceo.
Chaves para enfrentar
Quando você estiver pronto para chutar seu hábito de opiáceo, saiba que o suporte é a chave para lidar com a retirada do opiáceo. Quanto mais suporte você tiver, mais chances você terá de superar o seu vício.
Cuidados profissionais
Em vez de passar por um processo de desintoxicação sozinho, considere ir a uma instalação de desintoxicação. Lá, você será acompanhado de perto por uma equipe de profissionais de saúde que o ajudarão a mantê-lo seguro e a aliviar seus sintomas de abstinência.
Se preferir passar pelo processo de retirada em casa, não deixe de estar em contacto próximo com o seu médico. Diga-lhes quando o estiver a fazer e, antes de começar, discuta os medicamentos que eles podem prescrever que o podem ajudar a passar por isso. Ao passar pelo processo, não se esqueça de relatar os efeitos secundários contínuos ao seu médico.
Apoio emocional
Não se esqueça de dizer à sua família e amigos que está a passar por uma desistência. Você vai enfrentar um momento difícil, e ter o apoio deles pode fazer uma grande diferença. Se você estiver em casa, certifique-se de que pelo menos uma pessoa checa você todos os dias.
Grupos de apoio e aconselhamento individual também são opções para apoio emocional. Narcóticos Anônimos é um recurso que pode ajudá-lo a sair e ficar longe dos opiáceos.
Preparação
Estar preparado pode fazer toda a diferença para o seu sucesso na retirada. Se você estiver em casa, estoque os itens que você pode precisar. Estes podem incluir:
Fluidos: Se você tiver vômitos ou diarréia durante a retirada, pode estar em risco de desidratação. Por isso, é importante beber muitos líquidos. Considere comprar bebidas que contenham electrólitos, como o Pedialyte.
Medicamentos de venda livre (OTC): Os medicamentos de venda livre podem ajudá-lo a combater os efeitos secundários da abstinência. Estes produtos podem incluir:
- dimenidrinato (Dramamine) ou meclizina (Bonine) para náusea
- Imodium (loperamide) para diarréia
- ibuprofeno (Motrin) ou naproxeno (Aleve) para dores musculares, calafrios e febre
Atividades: Certifique-se de ter actividades disponíveis para ajudar a mantê-lo ocupado. Livros, filmes e música são todas as coisas que podem ajudar a tirar a sua mente dos sintomas de abstinência.
Apoio para o longo curso
A retirada é apenas um passo no processo de recuperação do opiáceo. Você provavelmente vai querer estabelecer um plano para o sucesso a longo prazo após a retirada do opiáceo. Isto também pode incluir grupos de apoio, bem como tratamento de saúde mental. Outras etapas podem ajudar a facilitar a sua experiência de retirada. Para saber mais, leia sobre remédios para aliviar os sintomas da retirada do opiáceo.
Fale com o seu médico
A retirada do opiáceo é desconfortável, e você deve ser supervisionado pelo seu médico para ajudar a garantir a sua segurança. Mas por mais difícil que possa ser, a retirada em si não é geralmente fatal, e vale tanto o esforço. Superar as lutas da abstinência permite-lhe avançar sem os terríveis riscos e limitações de um vício opiáceo.
Para começar, fale com o seu médico. Eles podem ajudar a colocá-lo no caminho para uma vida livre de opiáceos. Não lhe diremos que passar pela abstinência é fácil, mas os prós definitivamente compensam os contras. Como mencionado acima, você terá efeitos colaterais durante a abstinência. Mas estes irão provavelmente durar cerca de uma semana, com alguns talvez durando um pouco mais. Mesmo assim, os benefícios de tirar a sua vida do vício opiáceo superam em muito esses negativos. Durante a sua retirada, concentre-se nestes positivos que você pode desfrutar para o resto da sua vida depois de se libertar do uso de opiáceos.
