O que é a menopausa cirúrgica?
A menopausa cirúrgica é quando a cirurgia, em vez do processo natural de envelhecimento, faz com que a mulher passe pela menopausa. A menopausa cirúrgica ocorre após uma ooforectomia, uma cirurgia que remove os ovários.
Os ovários são a principal fonte de produção de estrogénio no corpo da fêmea. A sua remoção desencadeia a menopausa imediata, apesar da idade da pessoa a ser operada.
Embora a cirurgia para remover os ovários possa funcionar como um procedimento isolado, às vezes é realizada além da histerectomia para reduzir o risco de desenvolvimento de doenças crônicas. Uma histerectomia é a remoção cirúrgica do útero.
Os períodos param depois de uma histerectomia. Mas ter uma histerectomia não leva à menopausa, a menos que os ovários também sejam removidos.
Efeitos secundários da menopausa
A menopausa geralmente ocorre em mulheres entre 45 e 55 anos de idade. Uma mulher está oficialmente na menopausa quando os seus períodos pararam por 12 meses. No entanto, algumas mulheres começam a experimentar sintomas perimenopausais anos antes desse período.
Alguns sintomas comuns durante a fase de perimenopausa e menopausa incluem:
- períodos irregulares
- afrontamentos
- arrepios
- secura vaginal.
- mudanças de humor
- aumento do peso
- suores nocturnos
- desbaste do cabelo
- pele seca.
Riscos da menopausa cirúrgica
A menopausa cirúrgica tem uma série de efeitos secundários para além dos da menopausa, incluindo:
- perda de densidade óssea
- baixa libido
- secura vaginal
- infertilidade
A menopausa cirúrgica também causa desequilíbrios hormonais. Os ovários e as glândulas supra-renais produzem progesterona e estrogênio, os hormônios sexuais femininos. Quando ambos os ovários são removidos, as glândulas supra-renais não conseguem produzir hormônios suficientes para manter o equilíbrio.
O desequilíbrio hormonal pode aumentar o seu risco de desenvolver uma variedade de condições, incluindo doenças cardíacas e osteoporose.
Por esse motivo, e dependendo do seu histórico médico, alguns médicos podem ou não recomendar terapia de reposição hormonal (TSH) após uma ooforectomia para reduzir o risco de doença. Os médicos evitarão dar estrogénio a mulheres que tenham antecedentes de cancro da mama ou dos ovários.
Benefícios da menopausa cirúrgica
Para algumas mulheres, remover os ovários e experimentar a menopausa cirúrgica pode salvar vidas.
Alguns cancros prosperam com o estrogénio, o que pode fazer com que as mulheres desenvolvam o cancro numa idade mais precoce. As mulheres que têm um histórico de câncer de ovário ou de mama em suas famílias têm um risco maior de desenvolver essas doenças porque seus genes podem ser incapazes de suprimir o crescimento do tumor. Neste caso, a ooforectomia pode ser usada como medida preventiva para reduzir o risco de desenvolvimento de câncer.
A menopausa cirúrgica também pode ajudar a reduzir a dor causada pela endometriose. Esta condição causa o crescimento dos tecidos uterinos fora do útero. Este tecido irregular pode afectar os ovários, trompas de Falópio ou gânglios linfáticos e causar dor pélvica significativa.
A remoção dos ovários pode parar ou retardar a produção de estrogénio e reduzir os sintomas da dor. A terapia de reposição de estrogênio geralmente não é uma opção para mulheres com este histórico.
Porquê realizar uma ooforectomia?
Uma ooforectomia causa a menopausa cirúrgica. Na maioria dos casos, a remoção dos ovários é uma medida preventiva contra a doença. Por vezes é realizada ao lado de uma histerectomia, um procedimento que remove o útero.
Algumas mulheres são predispostas ao câncer pela história da família. Para reduzir o risco de desenvolvimento de cânceres que afetam sua saúde reprodutiva, os médicos podem sugerir a remoção de um ou ambos os ovários. Em alguns casos, podem também precisar que o útero seja removido.
Outras mulheres podem optar pela remoção dos ovários para reduzir os sintomas da endometriose e da dor pélvica crónica. Embora existam algumas histórias de sucesso no tratamento da dor por ooforectomia, este procedimento pode nem sempre ser eficaz.
Outras razões pelas quais as mulheres podem querer remover ambos os ovários e induzir a menopausa cirúrgica são:
- torção dos ovários, ou ovários torcidos que afectam o fluxo sanguíneo
- fibróides
- quistos ovarianos recorrentes
- tumores benignos dos ovários
Gestão dos sintomas da menopausa cirúrgica
Para reduzir os efeitos secundários negativos da menopausa cirúrgica, os médicos podem recomendar a terapia de reposição hormonal. A TSH neutraliza as hormonas que você perdeu após a cirurgia.
A TRH também reduz o risco de desenvolvimento de doenças cardíacas e previne a perda de densidade óssea e a osteoporose. Isto é especialmente importante para mulheres mais jovens que removeram seus ovários antes da menopausa natural.
Mulheres com menos de 45 anos que têm seus ovários removidos e que não estão tomando TSH correm um risco maior de desenvolver câncer e doenças cardíacas e neurológicas. No entanto, a TSH também tem sido associada a um maior risco de câncer de mama para mulheres com um forte histórico familiar de câncer.
Você também pode gerenciar seus sintomas da menopausa cirúrgica através de mudanças no estilo de vida que ajudam a reduzir o estresse e a aliviar a dor.
Tente o seguinte para reduzir o desconforto de afrontamentos:
- Carregue um ventilador portátil.
- Beba água.
- Evite alimentos excessivamente picantes.
- Limitar a ingestão de álcool.
- Mantém o teu quarto frio à noite.
- Mantém uma ventoinha à cabeceira da cama.
Há também algumas coisas que você pode fazer para aliviar o stress:
- Manter um ciclo de sono saudável.
- Exercício.
- Medite.
- Junte-se a um grupo de apoio para mulheres em pré e pós-menopausa.
As mulheres que se submetem à menopausa cirúrgica de uma ooforectomia reduzem o risco de desenvolver cânceres reprodutivos. No entanto, elas correm um risco maior de desenvolver outros problemas de saúde. Isto é especialmente significativo para as mulheres que têm seus ovários removidos antes da menopausa ocorrer naturalmente.
A menopausa cirúrgica pode provocar uma série de efeitos secundários desconfortáveis. Não se esqueça de discutir todas as opções de tratamento com o seu médico antes de decidir por uma ooforectomia.
