O que é Microdiscectomia?

A cirurgia da coluna vertebral uma vez significou grandes incisões, longos períodos de recuperação e reabilitação dolorosa. Felizmente, avanços cirúrgicos como o procedimento de microdiscectomia melhoraram o processo.

A microdiscectomia, também chamada por vezes de microdecompressão ou microdiscectomia, é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo realizado em pacientes com hérnia de disco lombar. Durante esta cirurgia, o cirurgião irá remover porções do disco hérnia para aliviar a pressão sobre a coluna do nervo espinhal.

Quem se beneficia da Microdiscectomia?

Segundo o Instituto de Coluna de San Diego, um procedimento de microdiscectomia é até 95% eficaz para eliminar a dor ciática causada pela hérnia discal. A ciática é uma condição dolorosa causada pela compressão do nervo espinhal. Esta compressão é na maioria das vezes o resultado de uma hérnia de disco lombar.

À medida que a hérnia se desenvolve e o tecido danificado se estende para a coluna vertebral, ela empurra os nervos. Isto faz com que os nervos enviem sinais de dor para o cérebro. A dor é interpretada como sendo proveniente das pernas.

A maioria dos casos de ciática vai sarar naturalmente sem cirurgia dentro de algumas semanas. Se a dor da ciática durar mais de 12 semanas, você pode se beneficiar de uma microdiscectomia.

Uma microdiscectomia não é eficaz no alívio de dores nas costas.

Como é que a Cirurgia é realizada?

O objetivo de uma microdiscectomia é remover o material do disco que pressiona os nervos. O procedimento é feito sob anestesia geral. Você estará inconsciente durante todo o procedimento e incapaz de sentir nada. O procedimento é realizado com o paciente deitado de barriga para baixo. O processo é realizado da seguinte forma:

  • Uma incisão de 1 a 1 1/2 polegada será feita diretamente sobre o disco afetado.
  • Um microscópio iluminado é usado para ajudar o seu cirurgião a ver a área afetada.
  • O cirurgião pode remover uma pequena porção de osso que protege o nervo radicular.
  • Com uma ferramenta tipo tesoura, o seu cirurgião removerá o tecido danificado da hérnia, aliviando a pressão sobre o nervo.
  • A incisão é fechada com suturas.
  • O paciente geralmente tem alta no mesmo dia ou na manhã seguinte.

O nervo espinhal agora tem o espaço necessário dentro da coluna vertebral, por isso qualquer dor causada por beliscões no nervo deve parar.

Tempo de recuperação

O tempo de recuperação é menor do que outros procedimentos mais invasivos. A maioria das pessoas pode esperar sair do hospital nesse mesmo dia, ou dentro de 24 horas.

É provável que se encontre com um fisioterapeuta e um terapeuta ocupacional antes de sair do hospital. Estes terapeutas dar-lhe-ão instruções sobre como reduzir a flexão, elevação e torção que faz com as suas costas. O terapeuta poderá dizer-lhe que exercícios pode fazer para melhorar a força e flexibilidade dos músculos à volta da sua coluna.

Você deve evitar dirigir, sentar-se por um período prolongado, levantar qualquer coisa pesada e dobrar-se imediatamente após a cirurgia. Embora não consiga retomar imediatamente as suas actividades normais, o seu estilo de vida não deve ser muito afectado. Durante a primeira semana ou duas, você pode precisar reduzir sua carga de trabalho ou estar ausente do trabalho enquanto se recupera. Você também precisará evitar levantar objetos pesados por duas a quatro semanas após a cirurgia. Isto geralmente inclui qualquer coisa com mais de 5 libras.

Você também pode precisar progredir lentamente de volta à atividade física normal. Por exemplo, você pode não ser capaz de retomar o exercício ou os passatempos físicos por duas a quatro semanas após o procedimento. O tempo típico para uma recuperação completa é de cerca de seis semanas.

Quais são os riscos?

A microdiscectomia é um procedimento seguro e as complicações são raras. No entanto, como qualquer cirurgia, há alguns riscos. Estes incluem:

  • laceração dural (vazamento de líquido cefalorraquidiano) em 1 a 2% das cirurgias
  • danos nas raízes nervosas
  • hérnia de disco recorrente (5 por cento dos casos)
  • incontinência intestinal/bexiga (muito rara)
  • sangramento
  • infecção

Qual é o custo?

Uma microdiscectomia é uma cirurgia especializada que requer um cirurgião com formação especial. Por causa disso, pode ser mais cara do que outras cirurgias de costas. Os preços da cirurgia variam e podem variar entre $15.000 e $50.000. Este preço pode não incluir quaisquer visitas de acompanhamento ou cuidados.

O seu seguro de saúde pode cobrir uma grande parte desta despesa uma vez que você pague a sua franquia e o seu seguro monetário. Se você não tiver seguro, não se esqueça de falar com o seu hospital, cirurgião e todos os outros profissionais médicos antes de receber o procedimento. Pergunte se você pode negociar uma taxa reduzida porque você está pagando do seu próprio bolso.

Quando falar com o seu médico

A microdiscectomia é um procedimento minimamente invasivo com um historial notável para aliviar a dor. Enquanto a maioria dos pacientes que sofrem de ciática não necessitará de cirurgia, se todos os outros tratamentos falharem, uma microdiscectomia pode ser justificada. O seu médico irá rever as suas circunstâncias únicas e determinar se o procedimento é o mais indicado para si. Se você for um candidato, deve discutir os riscos e benefícios da cirurgia com seu médico.