⚡ Mirena Coil Menopausa: 10 Coisas sobre Sintomas, Remoção, Mais

O que você deve saber

Há muita confusão sobre o que acontece durante a menopausa quando se tem um dispositivo intra-uterino (DIU) Mirena no lugar. Algumas pessoas acham que o DIU mascara os sintomas da menopausa (ele esconde um deles) ou que torna essa mudança de vida mais fácil (talvez um pouco).

Não sabe o que esperar durante esta transição quando se tem um DIU?

1. A Mirena e outras formas de contracepção não afectam o início da menopausa.

Mirena suprime parcialmente a ovulação – a libertação de um óvulo do seu folículo – para evitar que você engravide. É evidente que a libertação de menos óvulos fará com que os que você tem durem mais tempo e a menopausa se torne mais tarde, certo? Errado.

Mesmo que não se ovule, perde-se folículos à medida que se envelhece. Mirena – ou qualquer outro tipo de contraceptivo – não parece afectar o tempo necessário para chegar à menopausa.

2. Pode tornar os seus sintomas mais controláveis.

Mirena pode melhorar pelo menos um sintoma da menopausa – hemorragia intensa.

Nos anos que antecedem a menopausa (perimenopausa), seus níveis de estrogênio e progesterona saltam para cima e para baixo. Estes níveis de hormonas podem tornar os seus períodos mais leves ou mais pesados do que o habitual.

Pelo menos 25% das mulheres que estão perimenopausadas ficam com períodos pesados. O seu fluxo mensal pode ficar tão pesado que se ensopa através de um penso ou tampão a cada duas horas. Mirena deve aliviar seus períodos e colocá-lo em um padrão de fluxo mais normal.

3. O controlo de natalidade hormonal pode mascarar os seus sintomas por completo.

Os DIUs hormonais como a Mirena podem tornar os períodos mais leves. Algumas mulheres com DIUs deixam de ter menstruação por completo. Se a menstruação parar, pode ser difícil saber se estás na menopausa.

A Mirena também pode causar alguns sintomas que se parecem muito com a menopausa, incluindo alterações de humor e períodos irregulares.

Mas um DIU não deve afectar outros sintomas da menopausa. Só liberta progesterona, não estrogénio. Conforme seu nível de estrogênio cai naturalmente, você ainda pode esperar ter sintomas da menopausa como afrontamentos, problemas para dormir, e pele corada.

4. Também pode causar sintomas não tradicionais que o deixam a coçar a cabeça.

Podem surgir outros sintomas que o fazem pensar se está a passar pela menopausa – ou pela segunda puberdade.

Estes sintomas podem ser devidos à hormona progesterona em Mirena:

• seios tenros
• Dor de cabeça
• cãibras ou dores pélvicas

5. O seu médico pode diagnosticar a menopausa, mesmo que esteja a usar Mirena.

Normalmente não precisa de testes para diagnosticar a menopausa. Quando o seu período pára por 12 meses, você está nele.

Mas como o DIU pára os seus períodos, você precisa de um plano de reserva. Seu médico pode fazer um exame de sangue para verificar os níveis de hormônio estimulante do folículo (FSH) e de estrogênio. A FSH ajuda a regular o seu ciclo menstrual e a produção de óvulos.

Durante a menopausa, os níveis de FSH sobem enquanto os níveis de estrogênio caem. Um exame de sangue pode procurar por estas alterações de nível.

Os seus níveis de FSH podem subir e descer ao longo do seu ciclo, por isso o seu médico pode precisar de fazer alguns exames de sangue ao longo do tempo. Eles também vão procurar por sintomas como afrontamentos para determinar se você está na menopausa.

6. A HRT pode ajudar a aliviar alguns desses sintomas e suavizar a transição.

A Mirena pode aliviar a sua hemorragia mensal, mas não alivia outros sintomas da menopausa. Para isso, você pode recorrer à terapia de reposição hormonal (TSH).

Comprimidos de HRT, adesivos e injeções ajudam nos sintomas da menopausa como:

• afrontamentos
• suores noturnos
• secura vaginal
• ossos fracos

A HRT vem em duas formas:

• terapia apenas com estrogênio para mulheres que tiveram uma histerectomia
• estrogénio mais progesterona para mulheres que têm um útero

A HRT não é perfeita. Tem estado ligada ao aumento do risco de AVC, coágulos sanguíneos, cancro da mama e muito mais. É por isso que os especialistas recomendam tomar a dose eficaz mais baixa durante o menor período de tempo necessário para aliviar os seus sintomas.

O seu médico pode ajudá-lo a decidir se a HRT é a melhor opção para si.

7. A HRT não actua como contracepção, no entanto

HRT contém estrogénio e progesterona. As pílulas anticoncepcionais contêm estrogênio e progesterona. Ambas devem prevenir a gravidez, certo? Não.

Cada tipo de comprimido funciona de maneiras diferentes. A anticoncepção previne a gravidez ao anular a libertação de hormonas do seu corpo para impedir a sua ovulação. A HRT substitui algum ou todo o estrogénio que o seu corpo costumava fazer, mas não a impedirá de ovular.

Portanto, se não estiveres totalmente na menopausa, ainda podes engravidar enquanto estiveres na HRT.

Para evitar a gravidez, você tem duas opções:

1. Use uma pílula anticoncepcional para controlar os seus sintomas da menopausa.
2. Tome HRT, mas use um preservativo ou outro método de barreira até estar completamente na menopausa.

8. Você pode seguramente parar de usar um DIU e outras formas de contracepção depois da menopausa.

Mesmo que a fertilidade diminua aos 40 anos, você ainda pode engravidar até a menopausa. Para evitar uma gravidez não planejada, deixe seu DIU dentro até passar a idade média da menopausa – cerca de 51 anos.

Se ainda tiveres períodos, espera pelo menos um ano depois de eles pararem para remover o DIU. Ou mude para outro método contraceptivo, como preservativos ou a pílula.

Se não tem a certeza se o DIU fez parar os seus períodos, consulte o seu médico. O médico pode confirmar com um exame de sangue se você está realmente na menopausa.

9. Se você quiser estar duplamente segura, deixe no DIU até que ele expire.

Não faz mal deixar o DIU dentro até expirar, se não tiveres a certeza se estás na menopausa. Os DIUs de cobre duram 10 anos. Mirena e outros DIUs baseados em progesterona devem sair após 5 anos.

10. O processo de remoção é mais ou menos o mesmo que a inserção.

Embora a sensação seja semelhante, o processo de remoção é normalmente mais fácil do que a inserção.

Aqui está o que esperar:

1. Deita-te de novo na mesa com os pés nos estribos.
2. O seu médico usa um espéculo para abrir lentamente o seu canal vaginal.
3. Depois de localizar o DIU, o seu médico puxa suavemente o cordão.
4. Os braços do DIU dobram, e o dispositivo escorrega pela vagina.
5. Se o DIU não sair na primeira tentativa, seu médico então usa um instrumento para removê-lo.

Pode sentir algumas cólicas por um minuto ou mais depois do DIU ser removido.

Um DIU pode aliviar ou até parar os seus períodos, tornando difícil saber se você está na menopausa. Verifique com seu médico se você chegou aos seus 50 anos e ainda não tem certeza se você passou para a menopausa.

Também deve consultar o seu médico se sentir sintomas que não lhe sejam habituais. Isto pode incluir:

• períodos pulados
• períodos difíceis
• dores de cabeça
• oscilações de humor
• depressão
• secura vaginal
• dor pélvica

Mas esteja ciente de que períodos que não terminam no tempo típico ou são irregulares podem não ser motivo de preocupação – cada mulher passa pela menopausa de sua própria maneira.