⚡ Nervo apertado no braço: Causas, Sintomas, Tratamento, Prevenção

Os termos médicos para um nervo comprimido são compressão nervosa ou entalamento nervoso.

Um nervo apertado pode acontecer em quase qualquer parte do seu corpo. Um dos lugares mais comuns é o seu braço.

Continue lendo para aprender sobre as causas comuns (e incomuns) de um nervo comprimido no braço, e como ele é diagnosticado e tratado. Também vamos indicar-lhe alguns exercícios que podem ajudar a aliviar um nervo apertado, bem como dicas de prevenção.

O que pode causar um nervo apertado no braço?

Os três nervos principais do seu braço e seus caminhos aproximados são:

• o nervo mediano, que desce pelo centro do seu braço.
• o nervo radial, desce pelo lado do polegar do seu braço
• o nervo ulnar, que desce pelo lado do dedo mindinho do seu braço

Estes nervos ou os seus ramos podem ser apertados em vários lugares enquanto viajam pelo seu braço. Na maioria das vezes, isso ocorre perto do cotovelo ou do pulso, onde ossos e outras estruturas formam túneis e pequenas passagens pelas quais seus nervos devem viajar.

Causas comuns

Compressão do nervo mediano

A síndrome do túnel do carpo (CTS) é a síndrome de compressão nervosa mais comum. O nervo mediano se comprime enquanto viaja através do túnel do carpo no seu pulso.

Estender e flexionar o pulso pode levar à compressão, reduzindo o tamanho do túnel. O CTS é frequentemente causado por movimentos repetitivos dos seus pulsos.

Compressão do nervo ulnar

A segunda síndrome de compressão nervosa mais comum é a síndrome do túnel cubital.

O nervo ulnar pode ficar comprimido à medida que atravessa o túnel cubital ou outro ponto apertado ao redor do cotovelo. Normalmente acontece quando você mantém o braço dobrado por muito tempo, como quando você descansa o braço na borda da janela do seu carro enquanto dirige ou se apóia nos cotovelos em uma mesa.

Compressão dos nervos radiais

Perto do cotovelo, o nervo radial ramifica-se para os nervos interósseos posteriores e superficiais. Ambos os ramos podem ser comprimidos normalmente torcendo repetidamente o antebraço.

Síndrome do túnel radial

O ramo superficial do nervo radial percorre o túnel radial e vários outros pontos apertados ao redor do cotovelo, onde ele pode ser comprimido.

Síndrome interósseo posterior

O nervo interósseo posterior também passa por vários pontos apertados no antebraço perto do cotovelo, incluindo o túnel radial. Ele pode ser comprimido enquanto viaja através de qualquer um desses lugares.

Causas menos comuns

síndrome de Pronator

O nervo mediano pode ser comprimido pelos músculos do seu antebraço abaixo do cotovelo.

Os sintomas são os mesmos do CTS, exceto que o entorpecimento pode se estender até a palma da mão, e você pode sentir dor no antebraço e no cotovelo. Ao contrário da DPC, normalmente não causa sintomas durante a noite.

Síndrome do nervo interósseo anterior

Este nervo motor é um ramo do nervo mediano. A compressão ocorre em um ou mais locais do seu antebraço. Causa fraqueza no polegar e no dedo indicador, tornando difícil segurar um lápis ou fazer o sinal “OK”.

Outros sintomas são fraqueza ao torcer o antebraço e dores vagas no antebraço.

Síndrome do túnel ulnar

Esta condição pouco comum ocorre quando o nervo ulnar é comprimido num túnel do lado do dedo mindinho do pulso. Normalmente, a síndrome do túnel ulnar é causada por um cisto ganglionar ou por um trauma repetitivo crónico no pulso, tal como um ciclista a agarrar um guiador.

Os sintomas no dedo anelar e no dedo mindinho podem ser motores, sensoriais, ou ambos, dependendo do local de compressão. Ao contrário da síndrome do túnel cubital, a parte de trás da sua mão não é afectada.

Compressão do nervo sensorial superficial

O nervo radial torna-se mais superficial perto do seu pulso. Os sintomas são dormência e formigamento na parte superior do polegar da mão, por vezes com dores no antebraço e no pulso.

Qualquer coisa que se ajuste bem ao seu pulso, como algemas ou um relógio, pode comprimir o pulso. Apoiar-se no antebraço durante muito tempo é outra causa.

Você pode ficar com um nervo apertado na axila?

Sim, você pode beliscar um nervo na axila.

O nervo axilar começa no pescoço e percorre a axila antes de atravessar o osso do braço (úmero). Ele se ramifica em um nervo motor aos músculos do ombro (deltóide e teres menores) e um nervo sensorial ao ombro.

O seu nervo axilar pode ser beliscado:

• um ombro deslocado
• uma fratura do úmero
• pressão contínua nas axilas, como por exemplo, por usar uma muleta
• movimentos aéreos repetidos, tais como lançar uma bola de basebol ou bater uma bola de voleibol
• lesão no nervo durante a cirurgia do manguito rotador

Possíveis sintomas incluem:

• dor no ombro
• fadiga muscular do braço durante a realização de movimentos aéreos
• dificuldade em levantar ou rodar o braço
• dormência e formigamento no lado e na parte de trás do seu braço

Consegues ter um nervo apertado no braço por teres dormido sobre ele?

Sim, consegues! Dormir com a cabeça no pulso ou em uma posição que coloque pressão constante no cotovelo pode causar um nervo apertado. O nervo mediano no seu pulso e o nervo ulnar no seu cotovelo são mais vulneráveis porque estão perto da superfície nestes locais.

Quais são os sinais e sintomas de um nervo apertado no braço?

Um nervo fica inflamado quando é beliscado, o que causa sintomas variados, dependendo do tipo de nervo envolvido.

Os nervos sensoriais enviam informações sobre coisas que o seu corpo sente para o seu cérebro. Quando um nervo sensorial é apertado, os sintomas podem incluir:

Sintomas dos nervos sensoriais.

• uma sensação de formigamento de “alfinetes e agulhas
• queimando
• perda de sensibilidade
• entorpecimento
• dor

Sintomas nervosos motores

Os nervos motores enviam sinais do cérebro ao corpo, especialmente aos músculos, dizendo-lhe como reagir à informação. Os sintomas de um nervo motor apertado incluem:

• fraqueza muscular
• perda de movimento

Alguns nervos têm funções sensoriais e motoras. Quando estes são beliscados, podem ocorrer sintomas de ambos os tipos.

Sintomas da síndrome do túnel cárpico

O nervo medial é um nervo sensorial para o seu polegar, dedos indicador e médio e metade do seu dedo anelar.

O CTS causa dormência, formigamento e dor nessas áreas. Os sintomas podem irradiar para o seu braço e ombro. Os sintomas são frequentemente piores à noite.

O nervo medial também é um nervo motor do polegar, por isso o CTS também pode causar fraqueza e desajeitação no polegar. Isto pode tornar difícil agarrar as coisas. À medida que a STC se torna mais severa, você pode notar o desperdício muscular sob o polegar (eminência do entãoar).

Sintomas da síndrome do túnel cubital

O nervo ulnar fornece sensação e motor ao seu dedo mindinho e metade do seu dedo anelar.

A compressão causa dormência e formigamento (mas não dor) nesses dedos e fraqueza nos pequenos músculos da mão. Eventualmente, pode ocorrer desgaste muscular, movendo os dedos para posições anormais.

Sintomas da síndrome do túnel radial

O ramo superficial é um nervo sensorial. Não é muito profundo, por isso é facilmente comprimido por qualquer coisa que exerça pressão sobre o antebraço. Quando comprimido, causa uma dor no antebraço que pode irradiar para o seu cotovelo.

Os sintomas são muito semelhantes aos do cotovelo de tenista (epicondilite lateral).

Sintomas da síndrome interóssea posterior

Este é um nervo motor que serve os pequenos músculos dos seus dedos, polegar e pulso. A compressão torna difícil estender os dedos e o polegar para fora. Também afecta a sua capacidade de virar o lado do polegar do pulso em direcção ao antebraço.

Como é diagnosticado um nervo apertado?

Um médico pode ser capaz de diagnosticar um nervo apertado comum, como o CTS, com base apenas nos seus sintomas e num exame.

Quando necessário, um médico também pode usar um ou mais dos seguintes testes para fazer ou confirmar um diagnóstico.

• Raios-x. Muitas vezes não são úteis, mas podem revelar outro diagnóstico, como uma fractura.
• RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Ocasionalmente é usada para esclarecer um diagnóstico ou reavaliar um nervo apertado que não está a melhorar.
• Electromiografia. Este teste mostra atividade elétrica em um músculo.
• Estudo de condução nervosa. Este teste mostra a velocidade dos sinais nervosos.
• Ultra-som. Isto às vezes é usado para avaliar um nervo.

Como é tratado um nervo apertado?

A terapia conservadora para um nervo comprimido é sempre tentada primeiro com o objetivo de reduzir a dor e melhorar a função.

Descanso

É importante descansar o braço o mais possível para permitir a sua cicatrização.

Medicação para a dor no balcão

Os medicamentos anti-inflamatórios como o ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve) podem reduzir a inflamação do nervo, aliviando os sintomas.

Calor ou gelo

O calor ou o gelo aplicado sobre o nervo comprimido em sessões de 20 minutos pode ajudar a aliviar os seus sintomas. Tenha cuidado para não queimar ou congelar a sua pele se a sua sensação for diminuída.

Splint

Uma tala pode ser usada para imobilizar o pulso, cotovelo ou braço, ou para ajudar os músculos fracos.

Injeção de corticosteroides

O CTS pode ser tratado com uma única injeção de corticosteróides para reduzir a inflamação e aliviar a pressão sobre o nervo. Normalmente funciona apenas durante cerca de um mês.

Cirurgia

A cirurgia para liberar a pressão sobre o nervo é usada rotineiramente para a maioria das síndromes de compressão nervosa. Você pode ser um bom candidato para a cirurgia se:

• Os sintomas não melhoram após três a seis meses de terapia conservadora.
• sintomas são graves
• desgaste dos músculos

Quanto tempo demora a recuperar de um nervo apertado no braço?

O tempo de recuperação varia dependendo de uma série de factores, incluindo

• o nervo envolvido
• a gravidade da lesão
• como a lesão responde à terapia conservadora
• a necessidade de cirurgia
• o trabalho ou atividades para as quais você voltará

Nervos apertados devido à pressão temporária sobre um nervo superficial geralmente resolvem por si mesmos em poucas horas. Os causados por um cisto ganglionar não melhorarão até que o cisto seja removido.

Existem exercícios ou alongamentos que você pode fazer para ajudar a aliviar um nervo beliscado no braço?

Os alongamentos para manter a flexibilidade ou para manter ou aumentar a força muscular podem ser muito úteis para o alívio dos sintomas do nervo apertado, cura e prevenção.

Os artigos seguintes descrevem alongamentos e exercícios para os seus braços e pulsos:

• alongamentos para pulsos e mãos
• exercícios para tratamento do túnel do carpo
• 5 bons alongamentos de yoga para os seus braços
• exercícios de síndrome do túnel cubital para aliviar a dor

Antes de iniciar um programa de exercícios, fale com um médico para ter certeza de que é seguro e que não causará mais lesões. O seu médico também pode encaminhá-lo para um fisioterapeuta que pode desenhar uma rotina especificamente para si.

Pare imediatamente um exercício se este causar desconforto ou dor significativos.

O que você pode fazer para evitar um nervo apertado no braço?

Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para evitar que um nervo apertado se repita:

• Minimizar ou evitar os movimentos e actividades repetitivas que o provocam.
• Se a sua lesão estiver relacionada com o trabalho, poderá ter de mudar a forma como usa as mãos e os braços para realizar o seu trabalho.
• Se não conseguir fazer o seu trabalho sem os movimentos repetitivos, poderá ter de considerar mudar de trabalho.
• Mude a posição da mão e do braço frequentemente enquanto executa uma actividade.
• Faça pausas frequentes para descansar ou esticar os pulsos e braços.
• Evite quaisquer actividades e posições que exerçam pressão sobre os nervos superficiais.
• Certifique-se de que não está a exercer pressão sobre os nervos superficiais enquanto dorme.
• Descanse seus braços o máximo possível ao longo do dia.

Qualquer um dos nervos do seu braço pode ficar apertado se forem comprimidos pelas estruturas circundantes. É mais provável que isso aconteça onde o nervo viaja através de um túnel ou outro espaço pequeno.

Os sintomas dependem do tipo de nervo e podem incluir dormência e dor, fraqueza muscular, ou ambos. O tratamento inicial é com terapia conservadora, mas a cirurgia é muitas vezes necessária para remover a pressão do nervo.

A melhor maneira de prevenir a recorrência de um nervo comprimido é evitar a actividade ou movimentos repetitivos que inicialmente a causaram.