O que é ptosis?
A pálpebra patológica, também chamada ptose, pode ocorrer devido a trauma, idade ou vários distúrbios médicos.
Esta condição é chamada ptose unilateral quando afeta um olho e ptose bilateral quando afeta ambos os olhos.
Pode vir e ir ou pode ser permanente. Pode estar presente no nascimento, onde é conhecida como ptose congênita, ou pode ser desenvolvida mais tarde na vida, que é conhecida como ptose adquirida.
Dependendo da gravidade da condição, as pálpebras superiores das pálpebras podem bloquear ou reduzir muito a visão, dependendo de quanto obstrui a pupila.
Na maioria dos casos, a condição irá resolver-se, quer naturalmente, quer através de intervenção médica.
Quem fica com a pálpebra caída?
Existem muitas causas possíveis de pálpebras com pálpebras caídas, desde causas naturais a condições mais graves. Seu médico será capaz de ajudá-lo a descobrir o que está causando o problema.
Qualquer pessoa pode ter pálpebras caídas, e não há diferenças substanciais na prevalência entre homens e mulheres ou entre etnias.
No entanto, é mais comum em adultos mais velhos, devido ao processo natural de envelhecimento. O músculo elevador é responsável por levantar a pálpebra. À medida que envelhece, esse músculo pode esticar e, como resultado, causar a queda da pálpebra.
Tenha em mente, no entanto, que pessoas de todas as idades podem ser afectadas por esta condição. Na verdade, os bebês às vezes nascem com ela, embora isso seja raro.
Às vezes a causa exata é desconhecida, mas outras vezes pode ser devido a trauma. Também pode ser neurológico.
Crianças
A causa mais comum da ptose congénita é o músculo elevador não se desenvolver adequadamente. As crianças com ptose também podem desenvolver ambliopia, comumente conhecida como olho preguiçoso. Esta doença também pode atrasar ou limitar a sua visão.
Quais são os factores de risco para a pálpebra caída?
Certas condições médicas também podem colocá-lo em risco de desenvolver pálpebra caída.
Condições médicas
Se as suas pálpebras estão a cair, pode ser um sinal de uma condição médica subjacente, especialmente se o problema afectar ambas as pálpebras.
Se apenas uma das suas pálpebras cair, pode ser resultado de uma lesão nervosa ou de uma pocilga temporária. A rotina LASIK ou cirurgia de catarata é por vezes responsável pelo desenvolvimento da ptose, como resultado do estiramento do músculo ou tendão.
Condições graves
Em alguns casos, a pálpebra caída é causada por condições mais graves, como um derrame, tumor cerebral ou câncer dos nervos ou músculos.
As doenças neurológicas que afectam os nervos ou músculos dos olhos – como a miastenia gravis – também podem levar à ptose.
Quais são os sintomas da pálpebra caída?
O principal sintoma da pálpebra caída é que uma ou ambas as pálpebras superiores estão flácidas. Em alguns casos, isso pode afetar sua visão. No entanto, muitas pessoas acham que a flacidez das pálpebras é quase imperceptível ou não acontece o tempo todo.
Você também pode ter olhos extremamente secos ou lacrimejantes, e você pode notar que seu rosto parece cansado ou cansado.
As principais áreas a serem afetadas serão ao redor dos olhos, e você pode sentir dores, o que também pode fazer você parecer cansado.
Algumas pessoas com ptose grave podem ter de inclinar a cabeça para trás para poderem ver sempre que falam, mesmo quando têm uma conversa normal.
Um médico deve investigar a pálpebra suspensa persistente para se certificar de que não existem condições subjacentes. Isto é especialmente importante se você notar que enxaquecas ou outros problemas apareceram desde que você notou pela primeira vez a queda.
Como é diagnosticada a queda da pálpebra?
O seu médico provavelmente fará um exame físico e lhe perguntará sobre o seu histórico médico. Depois de explicar com que frequência as suas pálpebras caem e o tempo que isso tem acontecido, o seu médico fará alguns exames para encontrar a causa.
Eles podem realizar um exame de luz cortada para que o seu médico possa olhar de perto para o seu olho com a ajuda de luz de alta intensidade. Os seus olhos podem estar dilatados para este exame, pelo que poderá sentir um ligeiro desconforto ocular.
Outro exame que pode ser usado para diagnosticar problemas como pálpebras caídas é o teste de Tensilon.
Seu médico pode injetar um medicamento chamado Tensilon, conhecido genericamente como edrophonium, em uma de suas veias. Pode ser-lhe pedido para atravessar e descruzar as pernas ou levantar-se e sentar-se várias vezes.
O seu médico irá monitorizá-lo para ver se o Tensilon melhora a sua força muscular. Isto vai ajudá-los a determinar se uma condição chamada miastenia gravis está a causar a pálpebra caída.
Como é tratada a pálpebra suspensa?
O tratamento para a pálpebra caída depende da causa específica e da gravidade da ptose.
Se a condição é o resultado da idade ou algo com que você nasceu, seu médico pode explicar que nada precisa ser feito porque a condição não costuma ser prejudicial à sua saúde. No entanto, você pode optar pela cirurgia plástica se quiser reduzir o declive.
Se o seu médico descobrir que a sua pálpebra caída é causada por uma doença subjacente, é provável que seja tratado para isso. Isto deve normalmente impedir a flacidez das pálpebras.
Se a sua pálpebra bloquear a sua visão, vai precisar de tratamento médico. O seu médico pode recomendar a cirurgia.
Os óculos que podem segurar a pálpebra para cima, chamados de muleta ptosis, são outra opção. Este tratamento é muitas vezes mais eficaz quando a pálpebra caída é apenas temporária. Os óculos também podem ser recomendados se você não for um bom candidato a cirurgia.
Cirurgia
O seu médico pode recomendar a cirurgia da ptose. Durante este procedimento, o músculo do elevador é apertado. Isto irá levantar a pálpebra para cima até à posição desejada. Para crianças com ptose, os médicos às vezes recomendam a cirurgia para prevenir o aparecimento de olho preguiçoso (ambliopia).
Entretanto, há riscos associados à cirurgia, incluindo olho seco, córnea arranhada e hematoma. Um hematoma é uma coleção de sangue. Além disso, não é raro que os cirurgiões coloquem a pálpebra muito alta ou muito baixa.
Outra alternativa é uma operação de “funda”, na qual os músculos da testa são usados para elevar as pálpebras.
Ptosis muleta
A muleta da ptose é uma opção não cirúrgica que envolve a adição de um acessório às armações dos seus óculos. Este acessório, ou muleta, evita a queda, segurando a pálpebra no lugar.
Existem dois tipos de muletas para a ptose: ajustáveis e reforçadas. As muletas ajustáveis são fixadas a um dos lados dos bastidores, enquanto que as muletas reforçadas são fixadas a ambos os lados dos bastidores.
As muletas podem ser instaladas em quase todos os tipos de óculos, mas funcionam melhor em armações metálicas. Se você estiver interessado em uma muleta, consulte um oftalmologista ou cirurgião plástico que trabalha com pessoas que têm ptose.
É possível prevenir a ptose?
Não há maneira de prevenir a pálpebra caída. Apenas conhecer os sintomas e fazer um exame oftalmológico regular pode ajudá-lo a combater a doença.
Se você notar que seu filho parece ter uma pálpebra caída, leve-o imediatamente ao médico para ser tratado e monitorado.
Uma vez que a ptose pode afectar a sua visão, você deve levá-la a sério. Você pode ser capaz de impedir que ela piore, consultando um médico imediatamente.
A queda das pálpebras não costuma ser prejudicial à sua saúde. No entanto, se as pálpebras bloqueiam a visão, você deve evitar dirigir até que a condição tenha sido tratada.
O seu longo prazo vai depender da causa da pálpebra caída. Na maioria das vezes, a condição é apenas uma questão cosmética.
No entanto, como as pálpebras caídas podem por vezes ser um sinal de uma condição mais perigosa, consulte sempre primeiro o seu médico.
