Tipos e causas
Um pulmão perfurado pode ser categorizado de diferentes maneiras, dependendo da sua causa:
Pneumotórax traumático: Acontece quando há um trauma directo no peito, como uma costela partida ou uma lesão causada por uma facada ou por um tiro. Alguns procedimentos médicos fazem o pulmão colapsar deliberadamente, o que também se enquadra nesta categoria.
Pneumotórax espontâneo primário: É quando o pulmão perfurado ocorre sem qualquer causa exacta. Acontece tipicamente quando há uma ruptura de um pequeno saco de ar no exterior do pulmão. Isto faz com que o ar vaze para a cavidade ao redor do pulmão.
Pneumotórax espontâneo secundário: Acontece quando um pulmão perfurado é causado por uma doença pulmonar pré-existente, como cancro do pulmão, asma ou doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC).
Sintomas
É importante reconhecer um pulmão perfurado o mais rápido possível para que você possa receber um tratamento precoce e evitar uma situação de risco de vida. Se você experimentar qualquer forma de trauma no peito, procure pelos seguintes sintomas:
- dores no peito que aumentam depois de tossir ou respirar fundo
- respiração ofegante
- respiração anormal
- aperto no peito
- um ritmo cardíaco acelerado
- pele pálida ou azul devido à falta de oxigénio
- Cansaço
Se tiveres um pulmão perfurado, podes sentir dor no peito. Normalmente o colapso ocorre apenas de um lado, e é aí que a dor ocorreria. Você também teria dificuldade para respirar.
Tratamento
O tratamento para um pulmão perfurado varia dependendo da gravidade do trauma e da quantidade de danos ao pulmão.
É possível que um pequeno pneumotórax cicatrize por si só. Neste caso, pode necessitar apenas de oxigénio e descanso para recuperar completamente. Um médico também pode libertar ar adicional à volta do pulmão, sugando-o através de uma agulha, o que permite que o pulmão se expanda completamente.
Para um grande pneumotórax, um tubo torácico é colocado através das costelas na área ao redor dos pulmões para ajudar a drenar o ar. O tubo torácico pode ser deixado no lugar tanto para drenagem de ar como também para ajudar a inflar o pulmão. Em casos graves, o tubo torácico pode ter de ser deixado no lugar durante vários dias antes de o peito começar a expandir-se.
A cirurgia pode ser necessária para pessoas que sofrem de pneumotórax repetido. Uma grande ferida perfurante também exigiria cirurgia, uma vez que o tecido pulmonar não seria capaz de fechar imediatamente e reparar-se a si próprio. Os cirurgiões provavelmente trabalharão para reparar a lesão passando por tubos colocados pela garganta para dentro das vias respiratórias brônquicas. Os cirurgiões também podem fazer uma incisão na pele. Além disso, os cirurgiões podem colocar um tubo para remover o excesso de ar e podem ter de aspirar quaisquer células sanguíneas ou outros fluidos no espaço pleural. A abordagem depende da lesão.
Recuperação e cuidados posteriores
Normalmente leva de 6 a 8 semanas para recuperar completamente de um pulmão perfurado. No entanto, o tempo de recuperação dependerá do nível da lesão e da acção necessária para a tratar.
Há algumas orientações que você pode seguir para ajudá-lo a se recuperar e prevenir complicações:
- Tome qualquer medicamento como prescrito pelo seu médico.
- Mantenha-se activo enquanto descansa o suficiente.
- Dorme numa posição elevada durante os primeiros dias.
- Evite colocar pressão desnecessária sobre a caixa torácica.
- Use roupas soltas.
- Evite fumar.
- Evite uma mudança repentina na pressão do ar.
- Evite conduzir até estar totalmente recuperado.
- Cuidado com os sinais de recidiva.
- Experimente os exercícios respiratórios que o seu médico lhe dá.
- Assista a todas as suas consultas de acompanhamento.
Complicações
A complicação mais comum de um pulmão perfurado é experimentar outra no futuro. Outras complicações incluem o choque. Isto pode acontecer se houver lesões ou infecções graves, inflamação grave ou desenvolvimento de líquido no pulmão. O pneumotórax de tensão, que pode levar a uma paragem cardíaca, é outra complicação possível.
Um pulmão perfurado normalmente não causará quaisquer complicações de saúde futuras se for tratado rapidamente. No entanto, se o colapso foi causado por trauma no seu pulmão, é possível que a condição ocorra novamente. Também é mais provável que você experimente outro pulmão perfurado se fumar.
É importante chamar o seu médico imediatamente se acha que está a ter outro colapso pulmonar. Atrasar o tratamento pode levar a complicações ou a um período de recuperação mais longo.
