⚡ Quais são os sintomas das infecções nosocomiais? Quem está em risco?

Infecções apanhadas no hospital

Uma infecção nosocomial é contraída devido a uma infecção ou toxina que existe num determinado local, como por exemplo um hospital. As pessoas agora usam as infecções nosocomiais de forma intercambiável com os termos infecções associadas aos cuidados de saúde (IACS) e infecções adquiridas em hospitais. Para uma IACS, a infecção não deve estar presente antes de alguém ter estado sob cuidados médicos.
Uma das enfermarias mais comuns onde as IACS ocorrem é a unidade de terapia intensiva (UTI), onde os médicos tratam doenças graves. Cerca de 1 em cada 10 das pessoas internadas em um hospital contrairá uma IACS. Elas também estão associadas a morbidade, mortalidade e custos hospitalares significativos.
À medida que os cuidados médicos se tornam mais complexos e a resistência aos antibióticos aumenta, os casos de IACS irão crescer. A boa notícia é que as IACS podem ser prevenidas em muitas situações de saúde.

Quais são os sintomas das infecções nosocomiais?

Para uma IACS, a infecção deve ocorrer:

• até 48 horas após a admissão no hospital
• até 3 dias após a alta
• até 30 dias após uma operação
• numa instituição de saúde quando alguém foi admitido por outras razões que não a infecção

Os sintomas de HAIs irão variar de acordo com o tipo. Os tipos mais comuns de HAIs são:

• infecções do tracto urinário (IU)
• infecções do sítio cirúrgico
• gastroenterite
• meningite
• pneumonia

Os sintomas para estas infecções podem incluir:

• corrimento de uma ferida
• febre
• tosse, falta de ar
• queima com micção ou dificuldade para urinar
• dor de cabeça
• náuseas, vômitos, diarréia

As pessoas que desenvolvem novos sintomas durante a sua estadia também podem sentir dor e irritação no local da infecção. Muitas irão sentir sintomas visíveis.

O que causa as infecções nosocomiais?

Bactérias, fungos e vírus podem causar IACS. Só as bactérias causam cerca de 90 por cento desses casos. Muitas pessoas comprometeram o sistema imunológico durante a sua estadia hospitalar, por isso é mais provável que contraiam uma infecção. Algumas das bactérias comuns que são responsáveis pelas IACS são:

Dos HAIs, P. aeruginosa é responsável por 11% e tem uma alta taxa de mortalidade e morbidade.
Bactérias, fungos e vírus espalham-se principalmente através do contacto pessoa-a-pessoa. Isto inclui mãos sujas e instrumentos médicos como cateteres, máquinas respiratórias e outras ferramentas hospitalares. Os casos de IHA também aumentam quando há o uso excessivo e impróprio de antibióticos. Isto pode levar a bactérias que são resistentes a múltiplos antibióticos.

Quem está em risco de infecções nosocomiais?

Qualquer pessoa admitida em uma unidade de saúde corre o risco de contrair uma IACS. Para algumas bactérias, os seus riscos também podem depender disso:

• seu colega de quarto no hospital
• idade, especialmente se tiver mais de 70 anos de idade.
• há quanto tempo você está usando antibióticos
• se você tem ou não um cateter urinário
• estadia prolongada na UTI
• se você esteve em coma
• se você já sofreu um choque
• qualquer trauma que tenhas sofrido
• o seu sistema imunitário comprometido

Seu risco também aumenta se você for admitido na UTI. A chance de contratar uma IAC na UTI pediátrica é de 6,1 a 29,6 por cento. Um estudo descobriu que quase 11% das cerca de 300 pessoas que foram operadas contraíram uma IACS. As áreas contaminadas podem aumentar o risco de contrair uma IACS em quase 10%.
As IACS também são mais comuns em países em desenvolvimento. Estudos mostram que cinco a 10% das hospitalizações na Europa e na América do Norte resultam em IACS. Em áreas como a América Latina, África Sub-Sahariana e Ásia, são mais de 40%.

Como são diagnosticadas as infecções nosocomiais?

Muitos médicos podem diagnosticar uma IACS apenas pela visão e pelos sintomas. A inflamação e/ou uma erupção cutânea no local da infecção também pode ser uma indicação. Infecções antes da sua estadia que se tornam complicadas não contam como IACS. Mas deve informar o seu médico se surgirem novos sintomas durante a sua estadia.
Também pode ser necessário fazer um exame de sangue e urina para identificar a infecção.

Como são tratadas as infecções nosocomiais?

Os tratamentos para estas infecções dependem do tipo de infecção. O seu médico provavelmente recomendará antibióticos e repouso na cama. Além disso, eles removerão quaisquer dispositivos estranhos, como cateteres, assim que for medicamente apropriado.
Para encorajar um processo de cura natural e prevenir a desidratação, o seu médico irá encorajar uma dieta saudável, ingestão de líquidos e repouso.
A detecção precoce e o tratamento são vitais para as IACS. Muitas pessoas são capazes de fazer uma recuperação completa com o tratamento. Mas as pessoas que têm IACS geralmente passam 2,5 vezes mais tempo no hospital.
Em alguns casos, uma IACS pode aumentar seriamente o seu risco de situações de risco de vida. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que cerca de 2 milhões de pessoas contraem IACS. Cerca de 100.000 desses casos resultam em morte.

Prevenindo infecções nosocomiais

A responsabilidade da prevenção da IHA é da instituição de saúde. Os hospitais e o pessoal de saúde devem seguir as directrizes recomendadas para a esterilização e desinfecção. Tomar medidas para prevenir as IACS pode diminuir o risco de contraí-las em 70 por cento ou mais. Entretanto, devido à natureza das instituições de saúde, é impossível eliminar 100% das infecções nosocomiais.
Algumas medidas gerais para o controle de infecções incluem:

• Rastrear a UTI para ver se as pessoas com HIAs precisam de ser isoladas.
• Identificar o tipo de isolamento necessário, o que pode ajudar a proteger os outros ou reduzir as chances de novas infecções.
• Observar a higiene das mãos, que envolve lavar as mãos antes e depois de tocar as pessoas no hospital.
• Usar equipamento apropriado, incluindo luvas, batas e proteção facial.
• Limpeza adequada das superfícies, com a frequência recomendada.
• Assegurar que os quartos estão bem ventilados.

Para reduzir o risco de IU, o seu prestador de cuidados de saúde pode:

• Siga a técnica de inserção asséptica para minimizar a infecção.
• Insira os cateteres apenas quando necessário e retire-os quando não forem mais necessários.
• Trocar os cateteres ou as bolsas somente quando medicamente indicado.
• Certifique-se de que o cateter urinário está fixado acima da coxa e pendurado abaixo da bexiga para um fluxo de urina desobstruído.
• Mantenha um sistema de drenagem fechado.

Fale com seu médico sobre qualquer preocupação que você tenha durante um procedimento.
As infecções nosocomiais, ou infecções associadas aos cuidados de saúde, ocorrem quando uma pessoa desenvolve uma infecção durante o seu tempo num estabelecimento de saúde. As infecções que surgem após a sua estadia no hospital devem cumprir certos critérios para que se qualifiquem como IACS.
Se aparecerem novos sintomas dentro de 48 horas após a admissão, três dias após a alta, ou 30 dias após uma operação, fale com o seu médico. Nova inflamação, alta ou diarréia pode ser um sintoma de uma IHA.