⚡ Qual é a sensação de hemorróidas?

Hemorróidas internas e externas

As hemorróidas são veias inchadas no ânus e no recto. Também são chamadas pilhas.

Existem dois tipos principais de hemorróidas:

• As hemorróidas internas estão dentro do recto e podem não ser visíveis.
• As hemorróidas externas estão localizadas sob a pele ao redor do ânus, fora do reto.

As hemorróidas desenvolvem-se quando as veias do ânus e do recto alargam ou perdem flexibilidade. As veias são vasos sanguíneos que transportam o sangue de volta ao coração. Muitas pessoas têm hemorróidas tanto internas como externas.

São uma condição comum. Quase três em cada quatro adultos terão hemorróidas em algum momento.

Como é que são as hemorróidas quando se está sentado?

Pode não reparar que tem hemorróidas. Noutros casos, pode sentir:

• hemorróidas ou manchas (muitas vezes sem dor)
• ardente
• desconforto
• Comichão
• dor durante a evacuação intestinal
• inchaço em torno do ânus

Hemorróidas externas

Se tiver hemorróidas externas, pode sentir pressão, desconforto ou uma dor aguda quando se senta. Também pode sentir dor ou desconforto durante uma evacuação intestinal ou ao limpar a área.

Hemorróidas internas

As hemorróidas internas podem sangrar durante e após um movimento de tigela. Você pode não sentir dor porque estão mais acima no reto onde há menos receptores de dor. No entanto, as hemorróidas internas podem ser empurradas para fora através do ânus enquanto passam pelas fezes. Isto pode desencadear dor, fricção e hemorragia.

O que causa hemorróidas?

As hemorróidas são semelhantes às varizes. As veias varicosas acontecem quando as paredes das veias ficam fracas e as válvulas que controlam o fluxo sanguíneo não funcionam adequadamente. Isto faz com que o sangue das veias fique inchado.

As hemorróidas podem acontecer por muitas razões. A causa exata pode não ser conhecida. Elas podem ser causadas por pressão devido à tensão durante os movimentos intestinais. Isto pode acontecer se você sofrer de constipação prolongada. Também se pensa que se sentar demasiado para aumentar o risco. Algumas mulheres desenvolvem hemorróidas durante a gravidez ou logo após o parto.

Hemorróidas durante a gravidez

Até 35 por cento das mulheres têm hemorróidas durante a gravidez. Isto pode ser devido a alterações hormonais e aumento da pressão sanguínea durante a gravidez. As hemorróidas são mais prováveis durante o terceiro trimestre (no final) da gravidez, quando as mulheres estão carregando mais peso do bebê em crescimento.

Algumas mulheres desenvolvem hemorróidas pouco depois de darem à luz. Isto é mais comum num parto vaginal devido à imensa pressão sobre as veias do abdómen (estômago) e da zona pélvica.

Chame o seu médico se tiver dificuldades com os movimentos intestinais até ao terceiro ou quarto dia após o parto. A obstipação é comum após o parto. Isso não significa que você desenvolverá hemorróidas.

Na maioria dos casos, as hemorróidas que ocorrem durante a gravidez ou o parto curam por si próprias pouco depois de darem à luz.

As hemorróidas não irão afectar o bebé durante a gravidez ou o parto.

Tratamento das hemorróidas

Na maioria dos casos, as hemorróidas encolhem por si mesmas ou com tratamentos em casa. As mudanças de estilo de vida que o mantêm regular podem ajudar. Os movimentos intestinais mais fáceis sem esforço são a principal forma de prevenir o aparecimento de hemorróidas. Elas também reduzirão o risco de desenvolvimento das hemorróidas.

Dicas sobre como adicionar fibra à sua dieta

• Adicione mais alimentos ricos em fibras, como frutas frescas, vegetais e grãos integrais à sua dieta.
• Coma ameixas secas, são um laxante natural e suave (amaciador de fezes).
• Tome um suplemento de fibras, como a casca de psílio. Isso adiciona volume e suaviza os movimentos intestinais, para que você não tenha que se esforçar.
• Adicione fibras à sua dieta diária lentamente para ajudar a evitar a gaseificação.
• Ficar hidratado é especialmente importante se você estiver adicionando mais fibra à sua dieta.

Ideias para facilitar os movimentos intestinais

Acrescente uma colher de sopa de óleo mineral à sua comida. O óleo mineral ajuda a aliviar a obstipação.

Beba pelo menos 8 a 10 copos de água e outros fluidos hidratantes (não cafeinados) ao longo do dia. Ajuda a prevenir o agravamento da obstipação.

Mude os seus hábitos de higiene. Não demore a ir à casa-de-banho. Atrasar um movimento intestinal pode fazer-te ficar mais constipado e piorar os sintomas. Use uma pequena banqueta para apoiar os pés quando se sentar na casa de banho. Isto coloca o seu corpo numa posição agachada, facilitando o movimento do intestino.

Dicas para controlar as hemorróidas

Se você tiver sintomas de hemorróidas, várias opções podem ajudar a acalmar os surtos:

• evitar papel higiénico seco, usar um toalhete húmido ou água para lavar
• evitar toalhetes perfumados ou com álcool
• evitar sprays, desodorizantes ou duchas na zona da virilha
• evitar exercícios extenuantes e outras atividades que causam atrito
• evitar roupas apertadas e tecidos ásperos
• manter a área limpa
• usar cremes para entorpecer (lidocaína)
• Tome medicamentos para as dores conforme necessário, como acetaminofen ou ibuprofeno
• sentar-se numa cadeira reclinável ou de balanço em vez de se sentar em pé
• sentar-se em uma almofada macia ou almofada de donut
• mergulhar em um banho de água morna
• tente tratamentos tópicos, como cremes, pomadas, sprays e supositórios com hidrocortisona
• Use pacotes de gelo ou compressas frias.
• Aplicar a hamamélis com uma almofada de algodão

Procedimentos para hemorróidas

Em alguns casos, o seu médico pode recomendar um procedimento médico para prevenir complicações mais graves. Complicações incluem coágulos sanguíneos, inflamação e infecção.

O tratamento depende do tipo de hemorróida e da complicação que você tem. Você pode precisar de tratamento mais de uma vez. Os procedimentos para hemorróidas incluem:

Escleroterapia

As injecções de escleroterapia podem ser usadas para tratar hemorróidas externas e internas. O seu médico injectará a hemorróida com uma solução química que provoca o seu encolhimento. Isto pode demorar alguns dias. As injecções de escleroterapia também são usadas para tratar pequenas veias danificadas em outras áreas do corpo.

Crioterapia

A crioterapia (terapia de congelamento) foca o ar frio ou o gás na hemorróida para a encolher.

Tratamento a laser

O tratamento a laser pode ser usado para tratar hemorróidas internas. Funciona endurecendo o sangue dentro da hemorróida. Isto faz com que se enrugem. A terapia com calor e luz também pode ser usada para tratar hemorróidas da mesma maneira.

Tromboectomia

A tromboectomia hemorroidária externa é um procedimento para remover um coágulo de sangue em uma hemorróida externa. O seu médico vai entorpecer a área, fazer um pequeno corte e drená-la. Você pode precisar de pontos na área, dependendo do tamanho do corte.

Ligadura por banda

A ligação interna de um elástico de hemorróidas é um procedimento em que um ou mais elásticos minúsculos são colocados à volta da base de uma hemorróida interna. Isto corta a circulação sanguínea. A hemorróida encolhe no espaço de uma semana.

Cirurgia

Se outros tratamentos não funcionarem ou se a hemorróida for muito grande, o seu médico pode recomendar uma pequena cirurgia para a sua remoção. Pode precisar de anestesia local ou geral (completa) para isso. Existem dois tipos principais de cirurgias para as hemorróidas.

• A hemorroidectomia (remoção de hemorróidas) envolve a remoção de todo o tecido extra que está causando a hemorróida. Isto é usado para tratar tanto hemorróidas internas como externas.
• A agrafagem das hemorróidas é um procedimento em que é colocado um grampo cirúrgico para bloquear o fluxo de sangue para a hemorróida. Isto encolhe-o completamente. Agrafagem é usada para tratar hemorróidas internas.

Medicamentos para hemorróidas

Os medicamentos de venda livre podem ser usados para tratar sintomas leves de hemorróidas. Estes incluem:

• hamamélis
• creme de hidrocortisona, pomada ou supositórios (uso não superior a uma semana, salvo indicação em contrário do seu médico)
• lidocaína
• laxantes (amaciadores de fezes)

O seu médico também pode prescrever um antibiótico se houver uma preocupação com infecções.

Leia sobre os amaciadores de fezes em comparação com os laxantes.

As hemorróidas são comuns e tratáveis

As hemorróidas são comuns em adultos. Na maioria dos casos, elas não são sérias e curam por si mesmas.

Informe o seu médico imediatamente se os seus sintomas hemorroidários não desaparecerem após uma semana, ou mais cedo se sentir dores ou hemorragias graves. O seu médico pode precisar de examinar a área para ter a certeza de que não tem complicações. Pode também precisar de tratamento adicional.

Se tiver hemorróidas durante a gravidez ou amamentação, o seu médico pode esperar para o tratar com medicamentos ou procedimentos.

Você pode ajudar a aliviar o seu desconforto com tratamentos naturais, como alimentos ricos em fibras e suplementos. Beba muita água, sente-se num banho quente e aplique remédios naturais, como compressas de hamamélis para acalmar a área. Fale com o seu médico antes de usar qualquer creme de venda livre para hemorróidas.