O que é uma ressonância magnética lombar?
Uma ressonância magnética usa ímãs e ondas de rádio para capturar imagens dentro do seu corpo sem fazer uma incisão cirúrgica. A ressonância permite ao seu médico ver os tecidos moles do seu corpo, como músculos e órgãos, além dos seus ossos.
Uma RM pode ser feita em qualquer parte do seu corpo. Uma RM lombar examina especificamente a secção lombar da sua coluna vertebral – a região de origem comum dos problemas lombares.
A coluna lombossacral é composta pelos cinco ossos vertebrais lombares (L1 a L5), o sacro (o “escudo” ósseo na base da coluna vertebral) e o cóccix (cóccix da cauda). A coluna lombossacral também consiste em grandes vasos sanguíneos, nervos, tendões, ligamentos e cartilagem.
Porque se faz uma ressonância lombar
O seu médico pode recomendar uma ressonância magnética para melhor diagnosticar ou tratar problemas da sua coluna. Dor, doença, infecção ou outros factores relacionados com lesões podem estar a causar a sua condição. O seu médico pode pedir uma ressonância lombar se você tiver os seguintes sintomas:
- dores nas costas acompanhadas de febre
- defeitos congênitos que afetam sua coluna vertebral
- lesão na coluna vertebral
- dores lombares graves ou persistentes
- esclerose múltipla
- problemas com a bexiga
- sinais de cancro do cérebro ou da coluna vertebral
- fraqueza, dormência, ou outros problemas com as pernas
O seu médico também pode pedir uma ressonância lombar se estiver agendada para uma cirurgia à coluna. A ressonância lombar vai ajudá-los a planear o procedimento antes de fazer uma incisão.
Uma ressonância magnética fornece um tipo de imagem diferente de outros testes de imagem como raios-X, ultra-som ou tomografia computadorizada. Uma ressonância magnética da coluna lombar mostra os ossos, discos, medula espinhal e os espaços entre os ossos vertebrais por onde passam os nervos.
Os riscos de uma ressonância magnética lombar
Ao contrário de um raio-X ou TAC, uma ressonância magnética não utiliza radiação ionizante. É considerada uma alternativa mais segura, especialmente para mulheres grávidas e crianças em crescimento. Embora por vezes existam efeitos secundários, são extremamente raros. Até à data, não foram documentados efeitos secundários das ondas de rádio e ímanes usados na tomografia.
Há riscos para as pessoas que têm implantes contendo metal. Os ímãs usados em uma RM podem resultar em problemas com marcapassos ou fazer com que parafusos ou pinos implantados se desloquem no seu corpo.
Outra complicação é uma reacção alérgica ao corante de contraste. Durante alguns exames de ressonância magnética, o corante de contraste é injectado na corrente sanguínea para dar uma imagem mais clara dos vasos sanguíneos na área a ser examinada. O tipo mais comum de corante de contraste é o gadolínio. As reacções alérgicas ao corante são frequentemente leves e fáceis de controlar com medicação. Mas, por vezes, podem ocorrer reacções anafiláticas (e mesmo mortes).
Como se preparar para uma ressonância magnética lombar
Antes do teste, diga ao seu médico se você tem um marcapasso. Seu médico pode sugerir outro método para inspecionar sua coluna lombar, como uma tomografia computadorizada, dependendo do tipo de marcapasso. Mas alguns modelos de marcapassos podem ser reprogramados antes de uma ressonância magnética para que não sejam interrompidos durante o exame.
O médico irá pedir-lhe para remover todas as jóias e piercings e mudar para um vestido de hospital antes do exame. Uma ressonância magnética usa ímãs que às vezes podem atrair metais. Certifique-se de dizer ao seu médico se você tem algum implante de metal ou se algum dos seguintes itens está presente em seu corpo:
- válvulas cardíacas artificiais
- clipes
- implantes
- pinos
- chapas
- articulações protéticas ou membros
- parafusos
- agrafos
- stents
Se o seu médico usar corante de contraste, informe-os sobre qualquer alergia ou reacção alérgica que tenha tido.
Se você for claustrofóbico, pode se sentir desconfortável enquanto estiver na máquina de ressonância magnética. Informe o seu médico sobre isto para que ele possa prescrever medicamentos anti-ansiedade. Em alguns casos, você também pode ser sedado durante o exame. Pode não ser seguro conduzir depois, se tiver sido sedado. Nesse caso, não se esqueça de providenciar uma boleia para casa após o procedimento.
Como é feita uma ressonância lombar
Uma máquina de RM parece um grande donut de metal e plástico com uma bancada que o desliza lentamente para o centro da abertura. Você estará completamente seguro dentro e ao redor da máquina se tiver seguido as instruções do seu médico e removido todo o metal. Todo o processo pode levar de 30 a 90 minutos.
Se o corante de contraste for usado, uma enfermeira ou médico injectará o corante de contraste através de um tubo inserido numa das suas veias. Em alguns casos, você pode precisar esperar até uma hora para que o corante funcione na sua corrente sanguínea e na sua coluna vertebral.
O técnico de ressonância magnética vai tê-lo deitado no banco, seja de costas, de lado ou de barriga. Você pode receber uma almofada ou um cobertor se tiver problemas para se deitar no banco. O técnico irá controlar o movimento do banco a partir de outra sala. Eles serão capazes de comunicar consigo através de um altifalante na máquina.
A máquina vai fazer alguns zumbidos e ruídos estrondosos enquanto tira imagens. Muitos hospitais oferecem tampões para os ouvidos, enquanto outros têm televisores ou auscultadores para música, para o ajudar a passar o tempo.
À medida que as imagens vão sendo tiradas, o técnico vai pedir-lhe para suster a respiração por alguns segundos. Você não vai sentir nada durante o teste.
Depois de uma ressonância lombar…
Depois do teste, estás livre para passar o teu dia. No entanto, se tomou sedativos antes do procedimento, não deve conduzir.
Se as suas imagens de ressonância magnética fossem projectadas em filme, poderia levar algumas horas para que o filme se desenvolvesse. Também levará algum tempo para que seu médico reveja as imagens e interprete os resultados. Máquinas mais modernas exibem imagens em um computador para que seu médico possa vê-las rapidamente.
Pode levar até uma semana ou mais para receber todos os resultados da sua ressonância magnética. Quando os resultados estiverem disponíveis, o seu médico irá chamá-lo para analisá-los e discutir os próximos passos no seu tratamento.
