O que é um teste de anticorpos anti-mitocondrial?
As mitocôndrias criam energia para que as células do seu corpo a utilizem. Elas são críticas para o funcionamento normal de todas as células.
Os anticorpos antimitocondriais (AMAs) são um exemplo de uma resposta auto-imune que ocorre quando o corpo se volta contra as suas próprias células, tecidos e órgãos. Quando isto acontece, o sistema imunológico ataca o corpo como se fosse uma infecção.
O teste AMA identifica níveis elevados destes anticorpos no seu sangue. O teste é mais frequentemente usado para detectar uma condição auto-imune conhecida como colangite biliar primária (PBC), anteriormente conhecida como cirrose biliar primária.
Por que o exame AMA é pedido?
O hemograma é causado por um ataque do sistema imunológico aos pequenos canais biliares dentro do fígado. Dutos biliares danificados causam cicatrizes, que podem levar à insuficiência hepática. Esta condição também traz um risco aumentado de cancro do fígado.
Os sintomas de PBC incluem:
- fadiga
- pele irritada
- amarelecimento da pele, ou icterícia
- dor na parte superior direita do abdômen
- inchaço, ou edema das mãos e dos pés
- um acúmulo de líquido no abdômen
- boca e olhos secos
- emagrecimento
Um teste AMA é usado para ajudar a confirmar o diagnóstico clínico de hemograma de um médico. Um teste de AMA anormal por si só não é suficiente para diagnosticar a doença. Se isso ocorrer, seu médico pode pedir outros exames, incluindo os seguintes:
Anticorpos antinucleares (ANA): Alguns doentes com PBC também testam positivo para estes anticorpos.
Transaminases: As enzimas alanina transaminase e aspartato transaminase são específicas para o fígado. Os testes identificarão quantidades elevadas, o que normalmente é um sinal de doença hepática.
Bilirrubin: Esta é uma substância que o corpo produz quando os glóbulos vermelhos se desfazem. É excretada através da urina e das fezes. Quantidades elevadas podem indicar doença hepática.
Albumina: Esta é uma proteína feita no fígado. Níveis baixos podem ser indicativos de danos ou doenças hepáticas.
Proteína C reativa: Este teste é frequentemente pedido para diagnosticar lúpus ou doença cardíaca, mas também pode ser uma indicação de outras condições auto-imunes.
Anticorpos musculares antisoluentes (ASMA): Este teste é frequentemente administrado juntamente com os testes de ANA e é útil no diagnóstico da hepatite auto-imune.
O teste AMA também pode ser usado para verificar a presença de hemograma se um exame de sangue de rotina mostrar que você tem níveis mais altos de fosfatase alcalina (ALP) do que o normal. Um nível elevado de ALP pode ser um sinal de doença do canal biliar ou da vesícula biliar.
Como o teste de AMA é administrado?
O teste AMA é um exame de sangue. Uma enfermeira ou um técnico irá retirar o seu sangue de uma veia perto do cotovelo ou da mão. Este sangue será recolhido num tubo e enviado para um laboratório para análise.
O seu médico irá contactá-lo para lhe explicar os seus resultados quando estes estiverem disponíveis.
Quais são os riscos do teste AMA?
Você pode sentir algum desconforto quando a amostra de sangue for colhida. Pode haver dor no local da punção durante ou após a realização do teste. Em geral, os riscos de uma colheita de sangue são mínimos.
Os riscos potenciais incluem:
- dificuldade na obtenção de uma amostra, resultando em múltiplos palitos de agulha
- sangramento excessivo no local da agulha
- desmaio como resultado da perda de sangue
- acumulação de sangue sob a pele, conhecido como hematoma
- infecção no local da punção
Não é necessária nenhuma preparação para este teste.
Compreender os resultados do seu teste AMA
Os resultados normais dos testes são negativos para AMA. Uma AMA positiva significa que existem níveis detectáveis de anticorpos na corrente sanguínea. Embora um teste AMA positivo esteja mais frequentemente associado ao hemograma, também pode ser positivo na hepatite auto-imune, lúpus, artrite reumatóide e doença do enxerto-versus-hospedeiro. Esses anticorpos são apenas uma parte de um estado auto-imune que o corpo está gerando.
Se você tiver resultados positivos, você provavelmente precisará de testes adicionais para confirmar o seu diagnóstico. Em particular, o seu médico pode pedir uma biopsia hepática para colher uma amostra do fígado. O seu médico também pode pedir uma TC ou RM do fígado.
