O que é a diabetes gestacional?
O diabetes gestacional causa um nível de açúcar no sangue superior ao normal. Ocorre apenas durante a gravidez, e normalmente desaparece depois do parto. As mulheres com diabetes gestacional têm um açúcar no sangue superior ao normal porque os seus corpos se tornam resistentes à insulina. A insulina hormonal regula o açúcar no sangue. A diabetes gestacional pode acontecer em quase qualquer momento durante a gravidez, mas normalmente ocorre entre 24 a 28 semanas. Isto também ocorre quando os testes tipicamente acontecem. Fazer o teste de diabetes gestacional é uma parte importante dos cuidados pré-natais. Todas as mulheres grávidas são testadas pelo menos uma vez durante a gravidez. Seu médico irá considerar seus fatores de risco para determinar quando você deve fazer esse teste e com que frequência você deve fazer. Aprenda o que esperar durante este teste e como se preparar.
Quais são os sintomas do diabetes gestacional?
Muitas mulheres que têm o diabetes do gestational não têm nenhum sintoma. Se os sintomas aparecerem, é possível que você os ignore porque são semelhantes aos sintomas típicos da gravidez. Estes sintomas podem incluir:
- micção frequente
- sede extrema
- fadiga
- ronco
Deve chamar o seu médico se estiver a sentir estes sintomas em maior grau do que é normal para si.
O que causa a diabetes gestacional?
A causa exata da diabetes gestacional é desconhecida, mas pode ser devido a hormônios que sua placenta produz. Estas hormonas ajudam o seu bebé a crescer, mas também podem impedir que a insulina faça o seu trabalho. Se o seu corpo não é sensível à insulina, o açúcar na sua corrente sanguínea permanece colocado e não sai do seu sangue para as suas células como deveria ser. O açúcar é então incapaz de se converter em energia nas células. Isto é chamado de resistência à insulina. Isto faz com que os níveis de açúcar no sangue aumentem. Se não for tratada, a diabetes gestacional pode ter consequências significativas tanto para si como para o seu bebé. Assim que o seu médico souber que tem esta condição, trabalhará consigo num plano de tratamento para garantir a sua saúde e a do seu bebé.
Quais são os fatores de risco para o diabetes do gestational?
Qualquer mulher grávida pode começar o diabetes do gestational. É por isso que os médicos testam todas as mulheres que estão grávidas. A diabetes gestacional afecta cerca de 2 a 10 por cento das gravidezes. Certos factores podem aumentar o seu risco e exigir que seja testada durante a primeira consulta pré-natal. O seu médico também pode testá-la várias vezes depois. Os fatores de risco incluem:
- ser obeso
- ter mais de 25 anos de idade
- ter um histórico familiar de diabetes
- ter um histórico de diabetes gestacional durante uma gravidez anterior
- ganhar uma quantidade significativa de peso no início da vida adulta e entre as gravidezes
- ganhando uma quantidade excessiva de peso durante a gravidez
- estar grávida de múltiplos, tais como gémeos ou trigémeos
- ter um parto anterior de um bebê que pesava mais de 9 libras
- ter a tensão arterial elevada
- ter síndrome do ovário policístico (PCOS)
- consumo de glucocorticoides
O que acontece durante o teste?
Os médicos usam diferentes tipos de testes de rastreio. Muitos médicos usam uma abordagem em duas etapas, começando com o teste de desafio da glicose. Este teste determina sua probabilidade de ter o distúrbio.
Teste de teste de teste de glicose
Não precisas de fazer nada para te preparares para este teste. Você pode comer e beber normalmente de antemão. Quando chegar ao consultório do seu médico, beba uma solução xaroposa que contenha glicose. Uma hora depois, você fará um exame de sangue. Se o açúcar no sangue estiver alto, seu médico agendará um teste de tolerância à glicose.
Teste de tolerância à glicose
Este teste mede a resposta do seu corpo à glicose. É usado para determinar o modo como o seu corpo lida com a glicose após uma refeição. O seu médico irá pedir-lhe que jejue durante a noite para se preparar para este teste. Pergunte ao seu médico se você pode beber água durante esse período. Deve lembrar o seu médico de quaisquer medicamentos que esteja a tomar e perguntar se deve pará-los durante este tempo. O teste é então realizado da seguinte forma:
- Depois de chegar ao seu consultório médico, o seu médico mede o açúcar no sangue em jejum.
- Depois, você bebe um copo de 8 onças de solução de glicose.
- O seu médico mede os seus níveis de glicose uma vez por hora durante as três horas seguintes.
Quanto tempo demora a receber um diagnóstico?
Se duas das medidas mostrarem um nível elevado de açúcar no sangue, o seu médico irá diagnosticar a diabetes gestacional. Alguns médicos saltam o teste de glicose e só realizam o teste de tolerância à glicose. Fale com seu médico sobre qual protocolo faz sentido para você.
Quais são as opções de tratamento para a diabetes gestacional?
Se você tem diabetes gestacional, seu médico irá monitorar seu estado freqüentemente. Eles usarão ecografias para prestar muita atenção ao crescimento do seu bebê. Durante a gravidez, você também pode fazer o auto-monitoramento em casa. Você pode usar uma pequena agulha chamada lanceta para picar o seu dedo para obter uma gota de sangue. Depois analisa o sangue usando um monitor de glicemia. As pessoas normalmente fazem este teste quando acordam e depois das refeições. Saiba mais sobre os testes caseiros de diabetes. Se o estilo de vida mudar com a dieta e o aumento do exercício não estiverem funcionando para reduzir os níveis de açúcar no sangue, seu médico pode recomendar que você administre injeções de insulina. De acordo com a Mayo Clinic, entre 10 e 20 por cento das mulheres grávidas com diabetes gestacional precisam deste tipo de ajuda para trazer seu açúcar no sangue para baixo. O seu médico pode também prescrever medicação oral para controlar o seu açúcar no sangue.
Quais são as complicações da diabetes gestacional não tratada?
É importante manter a diabetes gestacional sob controlo. Se for deixado sem tratamento, as possíveis complicações incluem:
- pressão arterial elevada, também conhecida como pré-eclâmpsia
- nascimento prematuro
- distócia do ombro, que ocorre quando os ombros do bebé ficam presos no canal de parto durante o parto
- taxas ligeiramente superiores de morte fetal e neonatal
A diabetes gestacional não tratada também pode fazer com que o bebé tenha um peso elevado ao nascer. Isto é chamado de macrossomia. A macrossomia pode resultar em lesões no ombro durante o parto e pode exigir um parto cesáreo. Os bebés com macrossomia têm uma maior probabilidade de obesidade infantil e diabetes tipo 2.
A diabetes gestacional normalmente desaparece após o parto. Comer bem e fazer exercício continuam a ser importantes para a sua saúde após o parto. O estilo de vida do seu bebé também deve ser saudável. Escolha alimentos ricos em fibras e pobres em gordura para os dois. Você também deve evitar doces adocicados e amidos simples sempre que possível. Fazer com que o movimento e o exercício físico façam parte da vida da sua família é uma óptima forma de se apoiarem mutuamente na sua busca por uma vida saudável. Ter o diabetes gestational coloca-o no risco mais elevado para desenvolver o diabetes do tipo 2 mais tarde na vida. Seu médico fará outro teste de tolerância à glicose de 6 a 12 semanas após o parto para garantir que você não tenha mais diabetes. Seguindo em frente, você deve fazer exames de sangue de triagem pelo menos a cada três anos.
Como você pode prevenir a diabetes gestacional ou reduzir seu impacto?
Mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir o diabetes gestacional ou reduzir o seu impacto. Estas mudanças incluem:
- perda de peso antes da gravidez
- estabelecer um objectivo para o aumento de peso na gravidez
- comer alimentos com alto teor de fibra e baixo teor de gordura
- reduzindo o tamanho das suas porções de comida
- exercitando
Dieta
Você deve incorporar o seguinte em sua dieta:
- grãos inteiros, como a quinoa
- proteínas magras, tais como tofu, frango e peixe
- lacticínios magros
- frutas
- legumes
Os carboidratos simples e refinados, encontrados em sobremesas açucaradas e refrigerantes, tendem a aumentar o açúcar no sangue. Você deve limitar esses tipos de alimentos na sua dieta.
Exercício
Caminhar, nadar e praticar ioga pré-natal podem ser excelentes opções para a prática de exercício. Consulte o seu médico antes de iniciar um novo regime de exercícios.
