O que é testosterona?

Os testículos fazem a hormona testosterona. Esta hormona ajuda na formação das características sexuais masculinas e desempenha um papel importante na manutenção da massa muscular e da densidade óssea saudável. Níveis saudáveis de testosterona também alimentam o desejo sexual de um homem e um impulso mental positivo.

Contudo, a produção de testosterona começa a diminuir a partir dos 30 anos de idade. Um teste sanguíneo pode determinar o seu nível de testosterona e se você cai em uma faixa baixa, alta ou normal. Você pode querer considerar a terapia de testosterona se os seus níveis caírem significativamente.

A testosterona está disponível sob a forma de injecção, um penso, um gel, uma pastilha colocada debaixo da pele e um comprimido colocado na bochecha até à sua dissolução.

Este tipo de terapia de reposição hormonal mostrou ter altos riscos cardiovasculares no passado. Mas pesquisas recentes sugerem que pode ser mais seguro do que se entendia anteriormente.

Saúde cardíaca e testosterona

Em 2015, a U.S. Food and Drug Administration (FDA) actualizou as suas recomendações para a testosterona. A FDA agora aconselha que a testosterona deve ser aprovada apenas para pessoas que têm baixa testosterona por causa de certas condições médicas.

Condições tais como distúrbios dos testículos ou um problema com a hipófise podem causar baixos níveis de testosterona nos homens. A diminuição da testosterona também ocorre como resultado normal do envelhecimento e nem sempre significa que algo está errado com você.

No passado, os médicos prescreviam frequentemente terapia de testosterona para homens sem condições médicas que tinham baixa testosterona como resultado de um envelhecimento normal. Mas agora, a FDA recomenda que a testosterona não deve ser usada para níveis baixos como resultado de um envelhecimento normal.

Este aviso da FDA é baseado em evidências antigas de que a testosterona pode aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame, mas pesquisas mais recentes estão desafiando esses pensamentos. Por exemplo, um estudo de 2018 descobriu que ter baixos níveis de testosterona pode, na verdade, estar ligado a problemas cardíacos.

Outro estudo recente publicado na revista The Aging Male também encontrou uma associação entre baixa testosterona sérica e problemas cardíacos. E embora sejam necessários mais estudos a longo prazo, novas pesquisas sobre homens que tomam testosterona sugeriram que eles não têm nenhum risco aumentado de problemas cardíacos apenas com a testosterona a curto prazo.

Na verdade, outro estudo descobriu que a suplementação com testosterona pode ajudar alguns homens a evitar ataques cardíacos, mas no final os resultados foram inconclusivos.

A pesquisa sugere que a baixa testosterona em si pode estar ligada a problemas cardíacos e não apenas à terapia de testosterona. Assim, os homens que estavam tomando testosterona eram mais propensos a ter ataques cardíacos e derrames cerebrais em primeiro lugar.

Contudo, a FDA ainda está a investigar os riscos que a testosterona pode ter para a saúde do coração dos homens. Os regulamentos exigem que todos os medicamentos que contenham testosterona sejam rotulados com o possível aumento do risco de ataque cardíaco e AVC para os homens. Eles também encorajam os homens a falar com seus médicos sobre os benefícios e riscos antes de iniciar qualquer terapia de testosterona.

É recomendado que se você for um homem a tomar testosterona, você deve reportar qualquer uma das seguintes condições ao seu médico e procurar atenção médica imediatamente, pois elas podem ser um sinal de ataque cardíaco:

  • dores no peito
  • falta de ar ou dificuldade para respirar
  • fraqueza em uma parte ou um lado do corpo
  • fala desarticulada

Outros riscos

Um risco aumentado de apneia do sono é outro aspecto da terapia com testosterona que afecta a saúde cardiovascular. Com a apneia do sono, você pára temporariamente de respirar muitas vezes enquanto dorme.

A apneia do sono pode aumentar a sua pressão arterial, o que aumenta o risco de acidente vascular cerebral. Também está associado a um risco maior de doença da válvula cardíaca e a ritmos cardíacos perigosos chamados arritmias.

A terapia com testosterona pode aumentar os seus níveis de colesterol. O aumento do acúmulo de colesterol nas artérias que fornecem sangue ao coração pode levar a um infarto do miocárdio. Outros efeitos secundários incluem pele oleosa, retenção de líquidos e uma diminuição do tamanho dos testículos.

Receber terapia de testosterona pode também afectar a sua produção natural de testosterona se os seus níveis hormonais estiverem normais.

Benefícios da terapia de testosterona

A substituição hormonal está associada a certos efeitos secundários, mas esta terapia ajuda muitos homens a restaurar um desejo sexual diminuído e a construir massa muscular. À medida que as pessoas envelhecem, a massa muscular tende a diminuir, e o seu corpo tende a reter mais gordura.

A testosterona pode ajudar a reverter essas tendências. No entanto, se você vai tomar hormônios, você só deve fazê-lo sob a orientação do seu médico.

Os pesquisadores continuam a explorar os riscos e benefícios da terapia de testosterona. Novos estudos sugerem que pode não haver um aumento do risco de ataques cardíacos e derrames com a testosterona, mas são necessárias mais pesquisas.

Enquanto a testosterona pode parecer uma fonte de juventude para muitos homens, a terapia hormonal pode ser adequada apenas para alguns.

É uma boa idéia ter uma discussão detalhada com seu médico sobre o que a terapia de reposição de testosterona pode e não pode fazer. Certifique-se de olhar para os possíveis efeitos colaterais antes de tomar uma decisão.