Ainda assim, os tremores internos podem ser desagradáveis. E como não são visíveis, estes tremores podem ser difíceis de explicar ao seu médico.
Causas
Os tremores são causados por danos no cérebro que afectam os nervos que controlam os músculos. Pensa-se que as vibrações internas provêm das mesmas causas que os tremores. Os tremores podem ser simplesmente demasiado subtis para serem vistos.
Condições do sistema nervoso como a doença de Parkinson, esclerose múltipla (EM) e tremores essenciais podem causar esses tremores. Um estudo relatou que 33% das pessoas com a doença de Parkinson tinham vibrações internas. Trinta e seis por cento das pessoas com EM e 55 por cento das pessoas com tremor essencial também relataram sentir vibrações internas. Às vezes, a ansiedade pode causar ou piorar os tremores.
A maioria das pessoas com tremores internos também tem outros sintomas sensoriais, como dores, formigueiros e queimaduras. Os outros sintomas que você tem com as vibrações podem dar pistas sobre a condição que você tem.
Os sintomas da doença de Parkinson incluem:
- músculos apertados que são difíceis de mover
- movimentos lentos, embaralhados e rígidos
- letra pequena
- voz serena ou rouca
- perda do seu olfacto
- olhar sério no seu rosto, chamado de máscara
- dificuldade para dormir
- obstipação
- vertigem
Sintomas de tremor essencial incluem:
- pequenos movimentos dos braços e pernas, especialmente quando você está ativo
- assentimento de cabeça
- tremores nas pálpebras e outras partes do seu rosto
- voz trêmula ou trêmula
- problema de equilíbrio
- redação de problemas
Os sintomas de EM incluem:
- dormência nos braços, pernas, rosto e corpo
- rigidez
- debilidade
- fadiga
- dificuldade em andar
- tonturas e vertigens
- visão desfocada ou outros problemas de visão
- problemas para controlar a micção ou os movimentos intestinais
- depressão
Diagnóstico
Se estiver a ter vibrações internas, consulte o seu médico de cuidados primários para um exame. Marque também uma consulta se tiver sintomas tais como:
- entorpecimento
- debilidade
- dificuldade em andar
- vertigem
O seu médico vai começar por perguntar sobre os seus sintomas e história médica. Você terá exames feitos para verificar sinais de condições neurológicas que podem causar tremores. O seu médico irá pedir-lhe para realizar uma série de tarefas. Estes podem testar os seus:
- reflexos
- força
- tonificação muscular
- sentimento
- capacidade de movimentação e caminhada
- equilíbrio e coordenação
O médico pode também encomendar um ou mais destes testes:
- electromiograma, que mede a resposta dos seus músculos à estimulação.
- evocados testes potenciais, que usam eletrodos para medir o quão bem o seu sistema nervoso responde à estimulação
- punção lombar (punção lombar), que remove uma amostra de líquido à volta da medula espinhal para procurar sinais de EM
- ressonância magnética (RM), que mostra lesões no cérebro e na medula espinhal
O seu médico pode encaminhá-lo para um neurologista. Um neurologista é um especialista que trata de distúrbios do sistema nervoso.
Tratamento
Para obter o tratamento certo, primeiro você precisa de um diagnóstico preciso. Por vezes as vibrações internas melhoram quando se trata a condição que as está a causar. Se o seu médico não conseguir descobrir a razão dos seus tremores, talvez precise de consultar um especialista para mais testes.
Drogas para uma condição subjacente
A doença de Parkinson é tratada com carbidopa-levodopa (Sinemet), pramipexole (Mirapex), e ropinirole (Requip). Estes medicamentos aumentam a quantidade de dopamina no seu cérebro ou imitam os efeitos da dopamina. A dopamina é um mensageiro químico que ajuda o seu corpo a mover-se suavemente.
O tremor essencial é tratado com um tipo de medicamento para a tensão arterial chamado beta-bloqueador. Também pode ser tratado com medicamentos antissépticos.
O tratamento da EM depende do tipo de EM e da sua progressão. Pode incluir esteróides para reduzir a inflamação no cérebro e na medula espinal. Outros tratamentos incluem medicamentos modificadores da doença como o interferão e o acetato de glatiramer (Copaxona).
Drogas para controlar os tremores
Alguns medicamentos também podem ajudar especificamente a controlar os tremores. Estes medicamentos incluem:
- medicamentos anticolinérgicos como o trihexyphenidyl (Artane) e a benztropina (Cogentin)
- toxina botulínica A (Botox)
- tranquilizantes como o alprazolam (Xanax) ou clonazepam (Klonopin), se a ansiedade causar os seus tremores
Outras opções
Trabalhar com um fisioterapeuta pode ajudá-lo a obter melhor controle muscular, o que pode ajudar com tremores.
Se outros tratamentos não funcionaram, o seu médico pode recomendar a cirurgia. Em uma técnica chamada estimulação cerebral profunda (DBS), o médico implanta eletrodos no seu cérebro e um gerador a pilhas no seu peito. O gerador fornece impulsos eléctricos a partes do seu cérebro que controlam o movimento.
Os tremores internos não são perigosos. No entanto, eles podem ser desconfortáveis o suficiente para interferir na sua vida diária. Se este sintoma melhora depende do que está causando os tremores e qual tratamento você recebe.
Encontrar o tratamento certo pode envolver alguma tentativa e erro. Se a primeira medicação que tomar não funcionar, volte ao seu médico. Veja se você pode tentar outra coisa. O tremor pode não desaparecer completamente, mas você pode ser capaz de controlá-lo o suficiente para que não o incomode mais.
Dicas para monitorizar os seus sintomas
Um tremor que ninguém consegue ver pode ser difícil de descrever ao seu médico. Para o ajudar a explicar este sintoma, comece a manter um diário dos seus tremores. Escreva:
- a que horas do dia elas acontecem
- o que você estava fazendo quando eles começaram
- como eles se sentem
- quanto tempo duram
- que outros sintomas você tem com eles, tais como tonturas ou fraqueza
Tragam este diário convosco para as vossas consultas. Use-o como um guia durante as conversas com o seu médico.